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            肩周炎有哪些癥狀?會(huì)帶來(lái)什么危害?

            2017-12-05 09:13:59      家庭醫(yī)生在線

            肩周炎患者女性多于男性,左側(cè)多于右側(cè),也可兩側(cè)先后發(fā)病。肩周炎多為中老年患病。但是對(duì)于肩周炎的癥狀體征大家都不是很了解,那么肩周炎有什么癥狀體征呢?下面我們一起來(lái)了解一下肩周炎的癥狀體征。

            肩周炎的癥狀體征:

            1、肩部疼痛:起初時(shí)肩部呈陣發(fā)性疼痛,多數(shù)為慢性發(fā)作,以后疼痛逐漸加劇或頓痛,或刀割樣痛,且呈持續(xù)性,氣候變化或勞累后,常使疼痛加重,疼痛可向頸項(xiàng)及上肢(特別是肘部)擴(kuò)散,當(dāng)肩部偶然受到碰撞或牽拉時(shí),常可引起撕裂樣劇痛,肩痛晝輕夜重為本病一大特點(diǎn),多數(shù)患者常訴說(shuō)后半夜痛醒,不能成寐,尤其不能向患側(cè)側(cè)臥,此種情況因血虛而致者更為明顯;若因受寒而致痛者,則對(duì)氣候變化特別敏感。

            2、肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限:肩關(guān)節(jié)向各方向活動(dòng)均可受限,以外展、上舉、內(nèi)外旋更為明顯,隨著病情進(jìn)展,由于長(zhǎng)期廢用引起關(guān)節(jié)囊及肩周軟組織的粘連,肌力逐漸下降,加上喙肱韌帶固定于縮短的內(nèi)旋位等因素,使肩關(guān)節(jié)各方向的主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)均受限,當(dāng)肩關(guān)節(jié)外展時(shí)出現(xiàn)典型的“扛肩”現(xiàn)象,特別是梳頭、穿衣、洗臉、叉腰等動(dòng)作均難以完成,嚴(yán)重時(shí)肘關(guān)節(jié)功能也可受影響,屈肘時(shí)手不能摸到同側(cè)肩部,尤其在手臂后伸時(shí)不能完成屈肘動(dòng)作。

            3、怕冷:患肩怕冷,不少患者終年用棉墊包肩,即使在暑天,肩部也不敢吹風(fēng)。

            4、壓痛:多數(shù)患者在肩關(guān)節(jié)周圍可觸到明顯的壓痛點(diǎn),壓痛點(diǎn)多在肱二頭肌長(zhǎng)頭腱溝。肩峰下滑囊、喙突、岡上肌附著點(diǎn)等處。

            5、肌肉痙攣與萎縮:三角肌、岡上肌等肩周圍肌肉早期可出現(xiàn)痙攣,晚期可發(fā)生廢用性肌萎縮,出現(xiàn)肩峰突起,上舉不便,后彎不利等典型癥狀,此時(shí)疼痛癥狀反而減輕。三角肌有輕度萎縮,斜方肌痙攣。崗上肌腱、肱二頭肌長(zhǎng)、短頭肌腱及三角肌前、后緣均可有明顯壓痛。肩關(guān)節(jié)以外展、外旋、后伸受限最明顯,少數(shù)人內(nèi)收、內(nèi)旋亦受限,但前屈受限較少。

            肩周炎會(huì)帶來(lái)哪些危害?

            1、肩周炎的發(fā)病特點(diǎn)為慢性過(guò)程。初期為炎癥期,肩部疼痛難忍,尤以夜間為甚。睡覺(jué)時(shí)常因肩怕壓而特定臥位,翻身困難,疼痛不止,不能入睡。如果初期治不當(dāng),將逐漸發(fā)展為肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,不能上舉,呈凍結(jié)狀。常影響日常生活,吃飯穿衣洗臉梳頭均感困難。嚴(yán)重時(shí)生活不能自理,肩臂局部肌肉也會(huì)萎縮,患者極為痛苦,一定要及早進(jìn)行治療。

            2、肩膊酸痛,較常見(jiàn)的是由肩周炎所引起。肩周炎常被稱為五十肩或冰凍肩。它之所以有此名,是因它多發(fā)生于四、五十歲的中年人身上,且緣于患有此癥狀的患者多感覺(jué)到疼痛情況在夜晚或天氣多變、轉(zhuǎn)冷時(shí)漸趨嚴(yán)峻,故又有冰凍肩一名。在此所稱的冰凍肩或五十肩并非一醫(yī)學(xué)名詞,而是一些臨床癥狀的合稱,只要是肩關(guān)節(jié)疼痛或活動(dòng)度受限都常被統(tǒng)稱之。

            3、肩周炎的形成大部份為原因不明,也經(jīng)常是自發(fā)性形成的,或者由一些微不足道的略微創(chuàng)傷所引發(fā)。結(jié)果是肩關(guān)節(jié)疼痛或活動(dòng)度受限。很多學(xué)者以為可能是黏連性肩關(guān)節(jié)囊炎,或因肩關(guān)節(jié)發(fā)生黏液囊炎或肌腱炎而缺乏運(yùn)動(dòng)造成的。此外,有一點(diǎn)值得注意的是,當(dāng)然臨床診斷為肩周炎,但其肩痛或關(guān)節(jié)殭硬也有可能牽連到肩峰-鎖骨、胸骨-鎖骨或肩胛骨-胸椎關(guān)節(jié)的問(wèn)題。

            4、肩周炎患者大多只是肩關(guān)節(jié)僵硬,無(wú)法舉高,轉(zhuǎn)動(dòng)手臂及肩周隱隱作痛。亦因如此,大部分病人總以為如果能忍受這略微的疼痛或肩關(guān)節(jié)動(dòng)作不靈巧,略微多休息,不再動(dòng)用它,肩關(guān)節(jié)僵硬及疼痛便會(huì)自動(dòng)復(fù)原。就這樣一天拖一天,原來(lái)只有動(dòng)作時(shí)才痛的肩膀,演變成連晚間睡眠時(shí)都疼痛不已,而影響睡眠。

            日常要如何護(hù)理?

            1、姜蔥泥治肩周炎

            用老生姜、蔥頭各250~400克,搗爛如泥,用文火(即小火)炒熱后加高度白酒再炒片刻。睡前趁熱(以能忍受為度)敷在疼痛處,再用毛巾或布條包緊。第二天早上取下,到晚上再炒熱繼續(xù)敷。一劑藥可用3~~4個(gè)晚上。

            2、熱鹽熨燙治肩周炎

            用大鹽粒500克,炒熱,裝布口袋捆結(jié)實(shí)(不要讓鹽粒掉出),放在肩部慰燙。此法以治新病為佳,舊病亦有效。

            3、搖扇防治肩周炎

            搖扇子是一種需要手指、腕和局部關(guān)節(jié)肌肉協(xié)調(diào)配合的上肢運(yùn)動(dòng)。在天熱的時(shí)候經(jīng)常搖扇,正是對(duì)上肢關(guān)節(jié)肌肉的鍛煉,可以促進(jìn)肌肉的血液循環(huán),增強(qiáng)肌肉力量和各關(guān)節(jié)協(xié)調(diào)配合的靈活性。在夏天,老年常因風(fēng)扇、空調(diào)猛吹感受風(fēng)寒引起肩周炎,而搖扇可以遠(yuǎn)離風(fēng)扇、空調(diào),并使肩關(guān)節(jié)得到鍛煉。其他季節(jié)也可模仿?lián)u扇動(dòng)作進(jìn)行鍛煉。

            4、拉毛巾治肩周炎

            拿一條長(zhǎng)毛巾,兩只手各拽一頭,分別放在身后,一手在上一手在下,像搓澡一樣先上下拉動(dòng),再橫向拉動(dòng),反復(fù)進(jìn)行,每次15分鐘。剛開(kāi)始可能活動(dòng)受到一些限制,應(yīng)循序漸進(jìn),動(dòng)作由小到大并由慢到快,每天早、中、晚各做一次。只要持之以恒,肩周炎的癥狀就會(huì)得到控制和改善。

            (責(zé)任編輯:黃超宏 )

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