骨結(jié)核有哪些癥狀?該怎么治療?
對于骨結(jié)核這樣的骨科疾病我們是不能夠忽視的,而且要在患有這個疾病的情況之下及早發(fā)現(xiàn)及早治療,不要拖延了治療的時間,愿每一個骨結(jié)核疾病患者早日康復(fù)。那么就請小編來講述骨結(jié)核疾病癥狀表現(xiàn)到底有什么呢!
局部癥狀與體征
1、功能障礙
通常病人的關(guān)節(jié)功能障礙比患部疼痛出現(xiàn)更早。為了減輕患部的疼痛,各關(guān)節(jié)常被迫處于特殊的位置,如肩關(guān)節(jié)下垂位,肘關(guān)節(jié)半屈曲位。髖關(guān)節(jié)屈曲位,踝關(guān)節(jié)足下垂位。頸椎結(jié)核常用兩手托下頜,胸椎或腰椎結(jié)核者肌肉保護(hù)性痙攣,致使彎腰困難而小心蹲拾物等特有的姿勢。
2、腫脹
四肢關(guān)節(jié)結(jié)核局部腫脹易于發(fā)現(xiàn),皮膚顏色通常表現(xiàn)正常,局部稍有熱感。關(guān)節(jié)腫脹逐漸增大,肢體的肌肉萎縮,患病關(guān)節(jié)多呈梭形。脊柱結(jié)核因解剖關(guān)系,早期體表可無異常發(fā)現(xiàn),隨著病變發(fā)展,椎旁膿腫增大并沿肌肉間隙移行至體表,寒性膿腫可出現(xiàn)于頸部、背部、腰三角、髂凹和腿根部等。如膿腫移行至體表,皮膚受累,可見表皮潮紅,局部溫度也可增高,有的甚至穿破皮膚形成竇道。同時病人多出現(xiàn)低熱,局部疼痛加重。寒性膿腫出現(xiàn)時有助于骨關(guān)節(jié)結(jié)核的診斷。
3、疼痛
初期局部疼痛多不明顯,待病變發(fā)展刺激或壓迫其鄰近的神經(jīng)根,如腰椎結(jié)核的出現(xiàn)肋間神經(jīng)痛;腰椎結(jié)核刺激或壓迫腰叢神經(jīng)引起腰腿痛;單純骨結(jié)核或滑膜結(jié)核發(fā)展為全關(guān)節(jié)結(jié)核時疼痛加重,往往這時才引起病人的注意。為了減輕疼痛,患部肌肉一直處于痙攣狀態(tài),借以起保護(hù)作用。當(dāng)病人體位改變時,尤其是在夜間熟睡失去肌肉痙攣的保護(hù)時,疼痛更加明顯,小兒常表現(xiàn)夜啼等。
4、畸形
隨著病變發(fā)展,骨關(guān)節(jié)和脊椎骨質(zhì)破壞,上述特有的姿勢持續(xù)不變且進(jìn)一步發(fā)展,關(guān)節(jié)活動進(jìn)一步受限而出現(xiàn)畸形,脊柱結(jié)核多出現(xiàn)成角后凸畸形。
骨結(jié)核如何治療
一、骨結(jié)核西醫(yī)治療
骨結(jié)核包括脊柱結(jié)核有它一般的結(jié)核治療原則,首先是中醫(yī)中藥療法。要有充分的營養(yǎng)比如蛋白質(zhì)、維生素,熱量要夠,充足的休息等。另外就是抗結(jié)核治療,也就是化療,給予各種抗結(jié)核的藥物,需要堅(jiān)持的時間比較長。但是有些病發(fā)展到嚴(yán)重的程度了,膿腫、癱瘓等,就要進(jìn)行手術(shù)治療了,手術(shù)要把那些已經(jīng)被結(jié)核病破壞掉的骨頭清除干凈,在基本切除后的基礎(chǔ)上再用其他部位的骨頭,比如髂骨植入進(jìn)去,目的是讓植入的骨頭和原來即將正常的骨頭慢慢長在一起,融為一體。手術(shù)的另一方面需要臨時進(jìn)行固定,半年后植入骨頭就已經(jīng)融合了。然后加上藥物治療就可以了。脊柱結(jié)核病手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)問題要從幾個方面考慮,首先要看病人的病情嚴(yán)重程度,還要看醫(yī)院的技術(shù)力量,特別是手術(shù)醫(yī)生以及麻醉的情況,最后要看設(shè)備情況。目前看來中國進(jìn)行結(jié)核手術(shù)的保險(xiǎn)系數(shù)還是比較高的。
骨結(jié)核辨證論治
二、骨結(jié)核中醫(yī)治療
1、驗(yàn)方
治骨關(guān)節(jié)結(jié)核、未潰而腫痛
生甘草、生川草烏、生白芨各8兩,藤黃12兩,冰片5錢。
用法:共研細(xì)末,用時以滾熱開水調(diào)如糊狀,外敷患處,用量按病灶大小而定,每周換藥一次。
2、驗(yàn)方
治骨結(jié)核皮肉潰爛、面積較大。
龍骨、廣丹、寒水石各1兩,梅片3錢。
用法:共研末撒瘡上。如久不收口,再加黃連研末撒瘡上。
3、驗(yàn)方
治骨結(jié)核所致生成的竇道、肌肉萎縮無力
豬的脊排、肋排骨或豬桐骨4-5斤,含鹿角膠、穿山甲、蜈蚣的苗寨生骨方散劑180g
用法:取紗布將藥粉裹住,與4-5斤豬骨同燉,一袋藥分三天服用,每天服三次,每次服一碗(約200ml)
骨結(jié)核飲食保健
1、食用菌類
主要有蘑菇、香菇等,過食這類食物易致動風(fēng)生陽,觸發(fā)肝陽頭痛、肝風(fēng)眩暈等宿疾,此外,還易誘發(fā)或加重皮膚瘡瘍腫毒。
2、海腥類
主要有帶魚、黃魚、鯧魚、蚌肉、蝦、螃蟹等水產(chǎn)品,這類食品大多咸寒而腥,對于體質(zhì)過敏者,易誘發(fā)過敏性疾病發(fā)作如哮喘、蕁麻疹癥,同時,也易催發(fā)瘡瘍腫毒等皮膚疾病。
3、蔬菜類
主要有竹筍、芥菜、南瓜、菠菜等,這類食物易誘發(fā)皮膚瘡瘍腫毒。
4、果品類
主要有桃子、杏等,前人曾指出,多食桃易生熱,發(fā)癰、瘡、疽、癤、蟲疳諸患,多食杏生癰癤,傷筋骨。
5、禽畜類
這類食物主動而性升浮,食之易動風(fēng)升陽,觸發(fā)肝陽頭痛、肝風(fēng)腦暈等宿疾,此外,還易使骨結(jié)核復(fù)發(fā)。雞蛋雖不屬發(fā)物,但也不宜多吃,一般一天不宜超過2個,尤其是肝炎、過敏、高血脂、高熱、腎臟病、腹瀉病人,更不宜多吃。原因是雞蛋內(nèi)含大量蛋白,但它們屬于異性蛋白,有相當(dāng)一部分人吃了異性蛋白質(zhì)后出現(xiàn)病態(tài)反應(yīng)。
(責(zé)任編輯:黃超宏 )
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