哪些原因會導致脫臼？

脫臼大多是由于外傷性因素引起，無特殊的預防措施，臨床上防治的重點在于早期明確診斷，早期治療，則治療方法簡單，患者痛苦小，治療結果好。下面來來了解下脫臼的相關知識。

哪些原因會導致脫臼？

1、暴力所致

肩關節脫位按肱骨頭的位置分為前脫位和后脫位，肩關節前脫位者很多見，常因間接暴力所致，如跌倒時上肢外展外旋，手掌或肘部著地，外力沿肱骨縱軸向上沖擊，肱骨頭自肩胛下肌和大園肌之間薄弱部撕脫關節囊，向前下脫出，形成前脫位，肱骨頭被推至肩胛骨喙突下，形成喙突下脫位，如暴力較大，肱骨頭再向前移致鎖骨下，形成鎖骨下脫位，后脫位很少見，多由于肩關節受到由前向后的暴力作用或在肩關節內收內旋位跌倒時手部著地引起，后脫位可分為肩胛崗下和肩峰下脫位，肩關節脫位如在初期治療不當，可發生習慣性脫位。

2、杠桿作用力

當上肢高舉、外屜、外旋時，肪骨大結節與肩蜂緊密相接，并形成杠桿力的支點。若手掌撐地暴力上傳或暴力使上肢過度外展，肱骨頭受力后向前下部滑脫，成為盂下脫位。因胸大肌和肩腫下肌的牽拉，肱骨頭又滑至肩前成為喙突下脫位。

3、外傷

患者側向跌倒，患肢手掌或肘后著地，暴力沿著肪骨干傳至肋骨頭，使肋骨頭沖破較薄弱的關節囊前壁，滑至除突下間隙，形成吸突下脫位，此種脫位較為多見。若暴力過大，則肋骨頭可被推至鎖骨下部成為鎖骨下脫位，但臨床上較為少見。

脫臼都有哪些癥狀？

1、傷肩腫脹，疼痛，主動和被動活動受限。

2、患肢彈性固定于輕度外展位，常以健手托患臂，頭和軀干向患側傾斜。

3、肩三角肌塌陷，呈方肩畸形，在腋窩，喙突下或鎖骨下可觸及移位的肱骨頭，關節盂空虛。

4、搭肩試驗（Dugas）陽性，患側手靠胸時，手掌不能搭在對側肩部。

預防脫臼的方法

1、活動前認真做準備活動，比如說做一些環繞、伸展的活動，讓各個關節部位得到充分的活動。

2、活動前，檢查運動器械是否牢固，場地是否平整。

3、活動時要采取保護，尤其是要加強對易受傷部位的保護。

4、量力而行，做些適合自己體力的體育活動，決不做力不能及的危險動作。

5、要盡可能地避免暴力的直接沖撞，不要在硬地（水泥地）上直接跳躍。

脫臼該怎么治療？

對于先天性的習慣性脫位的治療，由于沒有明顯病灶，問題出在組織結構松弛，所以原則上以保守（非手術）復健治療為主，訓練肩關節周圍的肌肉，以加強肌力來幫助穩定關節。成效約為80%，除非得已，才以手術方式縮緊關節囊膜，減少關節活動的范圍以維持穩定。至于，創傷性肩關節脫位的治療則分兩方面來說：在急性期，也就是第一次脫臼發生時，以往都是使用保守關節復位術后就“靜觀其變”，但是對于年輕人及愛好運動患者的高復發率（80%―95%），也讓我們開始思考更好的治療方式以降低”明明知道，必然會發生的不良預后。近年來，由于關節鏡手術的發展，以微創傷口的手術技術，針對年輕人，運動員，愛好運動的患者，或特殊職業的軍人、警察等在其第一次肩關節脫臼后，適時予以修補剝離的肩盂唇韌帶，以減少日后復發的機會及所帶來的困擾，與復發后再治療的復雜性。

是肘關節發生脫臼時，應立即送往醫院。同時可把肘部彎成直角，用三角巾把前臂和肘托起，掛在頸上。如果跟前無救助者，傷者本人根據肘關節的傷情判斷是關節脫位，不要強行將處于半伸位的傷肢拉直，以免引起更大的損傷。可用正常的手臂解開衣扣，用衣襟從下向上兜住受傷的前臂，系在領口上，使受傷的肘關節呈半屈曲位固定在胸前，再前往醫院接受治療。