膝關(guān)節(jié)側(cè)副韌帶損傷后有何表現(xiàn)

膝關(guān)節(jié)側(cè)副韌帶損傷是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)西醫(yī)的病名，它屬于中醫(yī)的“膝部傷筋”的范疇，亦稱“虎眼縫傷筋”。膝部外傷后，引起膝關(guān)節(jié)側(cè)方韌帶損傷，關(guān)節(jié)不穩(wěn)定及疼痛者，稱之為膝關(guān)節(jié)側(cè)副韌帶損傷。

膝關(guān)節(jié)側(cè)副韌帶損傷后有何表現(xiàn)？

膝關(guān)節(jié)側(cè)副韌帶損傷后，膝關(guān)節(jié)呈半屈曲位，主動、被動功能活動受限，局部腫脹，關(guān)節(jié)內(nèi)積血或積液，關(guān)節(jié)疼痛側(cè)方痛明顯，跛行。皮下淤血，繼而出現(xiàn)廣泛性的膝及膝下部位的痰斑，壓痛明顯。若合并半月板損傷，膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)交鎖痛。如膝部急性嚴重損傷合并半月板和前交叉韌帶損傷或服骨棘撕脫骨折，亦屬于“膝關(guān)節(jié)損傷三聯(lián)征”。

一般腓側(cè)副韌帶損傷不合并外側(cè)半月板損傷。而易合并排總神經(jīng)損傷或胖骨頭撕脫，臨床可見足下垂的小腿外下1/3及足背皮膚外側(cè)感覺障礙。內(nèi)側(cè)副韌帶損傷容易合并內(nèi)側(cè)半月板損傷和前交叉韌帶損傷，慢性內(nèi)側(cè)副韌帶損傷，僅由膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)酸脹痛，壓痛點在股骨內(nèi)上躲或腸骨內(nèi)上髁。

膝關(guān)節(jié)側(cè)副韌帶損傷的檢查：

1、磁共振：可清晰顯示出前后交叉韌帶的情況，還可發(fā)現(xiàn)意料不到的韌帶結(jié)構(gòu)損傷與隱藏的骨折線。

2、X線檢查：在局麻下，伸直膝關(guān)節(jié)，按上述檢查方法，強力使膝內(nèi)收或外展，拍正位X線片，如側(cè)副韌帶完全斷裂，則傷側(cè)關(guān)節(jié)間隙增寬。

3、關(guān)節(jié)鏡檢查：對診斷交叉韌帶損傷十分重要。

膝關(guān)節(jié)側(cè)副韌帶損傷該如何治療呢？

將膝置于150～160°屈曲位，用長腿管型石膏固定（不包括足踝部），一周后可帶石膏下地行走，4～6周后去除固定，練習(xí)膝關(guān)節(jié)屈伸活動，注意鍛煉股四頭肌。應(yīng)急癥手術(shù)修復(fù)斷裂的韌帶，術(shù)后用長腿管型石膏固定6周。如合并有十字韌帶損傷，應(yīng)先修復(fù)十字韌帶，然后修復(fù)側(cè)副韌帶；如合并半月板損傷，應(yīng)先切除損傷的半月板，然后修損傷的韌帶。