引起滑膜炎的原因是什么？ 滑膜炎如何預(yù)防？

滑膜炎是一種多發(fā)性疾病，其發(fā)病部位主要在膝關(guān)節(jié)。滑膜炎無論對患者和對社會的危害都較大，我們都應(yīng)該了解一下，滑膜炎引起的原因和其治療、預(yù)防方法。

引起滑膜炎的原因是什么？

1、急性膝關(guān)節(jié)滑膜炎多因打擊、扭轉(zhuǎn)、運動過度以及外科手術(shù)后1--2小時發(fā)生腫脹、疼痛、活動困難、走路跛行，局部皮膚溫度高，皮膚腫脹緊張，關(guān)節(jié)穿刺出血性液體。本病常是膝關(guān)節(jié)其他損傷的合并癥，須與骨折、脫位、韌帶及半月板損傷相鑒別。

2、慢性膝關(guān)節(jié)滑膜炎一般由急性創(chuàng)傷性滑膜炎失治轉(zhuǎn)化，或由老年其他的慢性勞損導(dǎo)致滑膜的炎癥滲出，產(chǎn)生關(guān)節(jié)積液造成。多見于中老年人，有勞累或關(guān)節(jié)疼痛的病史。患者感覺兩腿沉重，關(guān)節(jié)腫脹、下蹲困難，或上下樓梯疼痛，勞累后及遇寒后加重，休息后及遇暖時減輕。病程日久者，股四頭肌萎縮，關(guān)節(jié)不穩(wěn)，活動受限，關(guān)節(jié)穿刺可抽出淡黃色、清亮的積液。x線片示膝關(guān)節(jié)骨與關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)無明顯異常或骨贅形成，可見關(guān)節(jié)腫脹和活動不利。

滑膜炎有什么治療方法？

1、藥物治療

目前治療滑膜炎的藥物主要分為口服與外用兩大類。外用藥物均為消炎藥，可通過消除炎癥來緩解癥狀，對滑膜勞損或創(chuàng)傷無治療作用。口服藥部分同外用藥作用機(jī)理相同，少有可對滑膜病變進(jìn)行有效治療的用藥。患者在選藥時應(yīng)注意甄別，仔細(xì)查看藥物的功能主治，如批示因滑膜炎引起的疼痛、腫脹、積液等，則表示此藥物僅有消炎緩解癥狀的作用。患者如想達(dá)到好的治療效果，應(yīng)口服外用同時治療，并且要堅持治療，不要癥狀消失就停藥。

2、穿刺療法

關(guān)節(jié)積液較多、張力大時，可進(jìn)行關(guān)節(jié)穿刺，將積液和積血完全抽凈，并向關(guān)節(jié)腔注射透明質(zhì)酸鈉，它是關(guān)節(jié)滑液的主要成分。研究表明，關(guān)節(jié)炎中的各種病理改變與它的減少和理化性質(zhì)改變有密切關(guān)系。注射透明質(zhì)酸鈉有以下作用，覆蓋關(guān)節(jié)軟骨表面，可以保護(hù)關(guān)節(jié)軟骨，防止或延緩進(jìn)一步退變，保護(hù)關(guān)節(jié)滑膜、清除致痛物質(zhì)，有明顯減輕疼痛的作用。改善關(guān)節(jié)的攣縮狀態(tài)，增加關(guān)節(jié)的活動度，對退變關(guān)節(jié)的滑液有改善作用。

3、固定與練功療法

早期應(yīng)臥床休息，抬高患肢，可用彈力繃帶加壓包扎，并禁止負(fù)重。治療期間可作股四頭肌舒縮活動鍛煉，后期應(yīng)加強(qiáng)膝關(guān)節(jié)的屈伸鍛煉，這對消除關(guān)節(jié)積液，防止股四頭肌萎縮，預(yù)防滑膜炎反復(fù)發(fā)作，恢復(fù)膝關(guān)節(jié)伸屈功能，有著積極作用。

滑膜炎如何預(yù)防？

1、身體體重要控制：過重的體重會加速關(guān)節(jié)軟骨的磨損，使關(guān)節(jié)軟骨面上的壓力不均勻，造成滑膜炎癥。因此對于體重超標(biāo)的人，適當(dāng)?shù)臏p輕重量可以預(yù)防脊柱和關(guān)節(jié)滑膜炎。

2、劇烈運動要避免：長期、過度、劇烈的運動或活動是誘發(fā)滑膜退變的基本原因之一。尤其對于持重關(guān)節(jié)（如膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)），過度的運動使關(guān)節(jié)面受力加大，磨損加劇。長期劇烈運動還可使骨骼及周圍軟組織過度地受力及牽拉，造成局部軟組織的損傷和骨髂上受力不均，從而導(dǎo)致滑膜炎的出現(xiàn)。

3、體育鍛煉要進(jìn)行：由于關(guān)節(jié)軟骨的營養(yǎng)來自于關(guān)節(jié)液，而關(guān)節(jié)液只有靠“擠壓’才能夠進(jìn)入軟骨，促使軟骨的新陳代謝。適當(dāng)?shù)倪\動，特別是關(guān)節(jié)的運動，可增加關(guān)節(jié)腔內(nèi)的壓力，有利于關(guān)節(jié)液向軟骨的滲透，減輕關(guān)節(jié)軟骨的退行性改變，從而減輕或預(yù)防滑膜炎，尤其是關(guān)節(jié)軟骨的增生和退行性改變。

4、生活飲食要合理：要少食牛奶、羊奶等奶類和花生、巧克力、小米、奶糖等含酪氨酸、苯丙氨酸和色氨酸的食物，因其能產(chǎn)生致關(guān)節(jié)炎的介質(zhì)前列腺素、白三烯、酪氨酸激酶自身抗體及抗牛奶IgE抗體等，易致過敏而引起關(guān)節(jié)炎加重、復(fù)發(fā)或惡化。