脊柱側彎容易壓迫肺臟 什么情況下才要做脊柱側彎手術？

脊柱是人身體的支柱，位于背部正中，上接顱骨，下達尾骨尖，擔當著負重、減震、保護和運動等重要的作用。正常情況下，脊柱在矢狀面上呈“S”形，而從后面看，它則在一條直線上。但如果因某些原因導致脊柱某一段偏離了中線彎向一側，則稱為脊柱側彎（也叫脊柱側凸），這在青少年中并不少見。

脊柱側彎容易壓迫肺臟

脊柱側彎影響人的體形外貌，發生了脊柱彎曲、背部不對稱地隆起、含胸哈背的現象，會使自信心受挫，不利于心理健康。脊柱側彎還會影響到心肺健康，因為脊柱側彎發生在胸腰段居多，可能會壓迫肺臟，會出現肺功能障礙，隨著側彎加重，還可能影響循環，出現心臟功能障礙，活動量稍大即出現心慌氣短。

脊柱側彎大多數無需手術

診斷脊柱側彎的一個重要指標就是測量患兒脊柱的Cobb’s角，Cobb’s角度大于10°即診斷為脊柱側彎。 目前對脊柱側彎的治療主要有三種方法，即定期隨訪、支具治療、手術治療。家長對脊柱側彎治療最大的擔憂來源手術。其實在青少年脊柱側彎中，絕大部分屬于輕中度，是不需要手術的。對于輕中度的脊柱側彎患兒，多建議佩戴矯正支具，可以減緩和控制病情的進展。

脊柱側彎達到什么程度才需要手術？

只有出現下列情況才需要行手術治療：

1、支具治療不能控制畸形發展，脊柱側凸的度數繼續增加；

2、肺功能障礙以及青少年型脊柱側凸中的軀干不對稱，畸形嚴重需矯形者；

3、保守治療不能控制的較年長患者的疼痛或伴有神經癥狀者；

4、45°以上的青少年型脊柱側凸；

5、Cobb' s角40°，但伴有嚴重胸前凸、明顯肋骨隆起者。對于絕大部分特發性脊柱側凸病人，45°是界限，千萬不要為了所謂的美容而手術。

脊柱側彎是做一次手術可治愈？

對部分病人而言是可以的。如果是突發性脊柱側彎，小孩已經在12歲以上了，它的骨骼發育接近成熟了，做一次手術，基本能解決所有的問題。但是對于如果是突發性脊柱側彎是嬰幼兒型，在3歲之前發現的，同時側彎非常重，需要手術治療，這個時候需要做非隴合手術，正式隴合之后，整個上半身不長了，影響身高。

對這類病人，年齡越小，側彎越重，骨骼發育沒有成熟，做生長棒的技術，固定之后，每半年撐一次，隨著脊柱的生長，患者的脊柱也可以長。在控制側彎的同時，又允許脊柱進一步生長，在骨骼發育成熟之后，最后做一次手術。如果3歲開始做手術，在骨骼發育成人之前，有可能做很多次手術，手術次數取決于側彎的類型還有側彎的嚴重程度，還有患者發現的年齡。