什么是肩鎖關(guān)節(jié)脫位？ 肩鎖關(guān)節(jié)脫位如何治療？

什么是肩鎖關(guān)節(jié)脫位？肩鎖關(guān)節(jié)脫位指肩鎖韌帶受損，導(dǎo)致鎖骨脫位的一種肩關(guān)節(jié)創(chuàng)傷。是指外力力作用于肩峰端，使肩胛骨向前、向下（或向后）錯(cuò)動(dòng)，而引起脫位。下面，我們來了解下肩鎖關(guān)節(jié)脫位的分型和治療方法。

什么是肩鎖關(guān)節(jié)脫位？

肩鎖關(guān)節(jié)脫位（或稱作分離、損傷）在從事運(yùn)動(dòng)和體力工作的人中較為常見。肩鎖關(guān)節(jié)脫位是鎖骨與肩胛骨的分離，這種損傷的共同特點(diǎn)是跌倒后肩部最高點(diǎn)著地或肩部最高點(diǎn)的直接撞擊。足球運(yùn)動(dòng)員和騎自行車或摩托車的人摔倒后經(jīng)常發(fā)生肩鎖關(guān)節(jié)脫位。

肩鎖關(guān)節(jié)脫位分型

I°（級(jí)）：肩鎖關(guān)節(jié)輕度移位，肩鎖韌帶可能被牽拉或部分撕裂，這是肩鎖關(guān)節(jié)損傷的最常見類型。

II°（級(jí)）：肩鎖關(guān)節(jié)部分脫位，查體時(shí)移位可能并不明顯。肩鎖韌帶完全撕裂，喙鎖韌帶無斷裂

III°（級(jí)）：肩鎖關(guān)節(jié)完全分離，肩鎖韌帶、喙鎖韌帶及肩鎖關(guān)節(jié)囊完全撕裂。通常在查體時(shí)發(fā)現(xiàn)移位明顯。由于無韌帶支撐、牽拉，肩關(guān)節(jié)因上臂重量而下垂，鎖骨因此顯得突出、上翹，肩部可以看到一個(gè)突起。

肩鎖關(guān)節(jié)脫位的嚴(yán)重程度也可以分為6個(gè)類型，I-III型最為常見，IV-VI型少見。因?yàn)橹С旨绫鄄康捻g帶嚴(yán)重?fù)p傷，III-VI型損傷均需外科手術(shù)治療。

肩鎖關(guān)節(jié)脫位如何治療？

對(duì)于肩鎖關(guān)節(jié)脫位的患者，根據(jù)病情選擇相應(yīng)的治療方法。病情較輕的患者，可行保守療法。具體來說，Ⅰ型肩鎖關(guān)節(jié)脫位者，休息并用三角巾懸吊1～2周即可；Ⅱ型脫位者，可采用背帶固定。保守治療如肩肘帶固定制動(dòng)；病情較重的患者，即Ⅲ型損傷的病人，因其關(guān)節(jié)囊及肩鎖韌帶、喙鎖韌帶均已斷裂，使肩鎖關(guān)節(jié)完全失去穩(wěn)定需要考慮手術(shù)治療。

手術(shù)治療可以分為4 類：（1）肩鎖關(guān)節(jié)內(nèi)固定；（5）喙鎖固定與韌帶重建；（3）鎖骨遠(yuǎn)端切除； （4） 動(dòng)力肌肉移位。