足底筋膜炎：加強腳部力量更有效

足底筋膜炎是一種常見的慢性運動損傷，約10%的跑者有這種問題。它的根源病因尚在爭論，治療也很難。

一致意見：足底筋膜炎是對腳底支撐系統的一種刺激，引發腳底腳跟疼痛。

不同意見：這種病情是否為傳統認為的慢性炎癥所致，還是由重復損傷導致的慢性變性或組織軟化。

重點在于：僅用消炎藥和冰無法長效解決它。治療足底筋膜炎需要有針對性的確定病因。

初次發作

山姆·胡德斯帕斯是位空軍軍官，他認為自己的病因是扁平足和堅硬的軍鞋。原本他計劃每周跑20英里，但忙于工作的他通常在機庫與飛機之間奔跑。剛開始疼時，他試著放慢速度，并用冰塊來治療。他并沒有把工作和受傷聯系起來。

和大多患者相同，山姆在早上和跑后最不適。開始，醫生為他進行了矯正術，配了夜間夾板，建議他停止跑步，但并沒有指導他做伸展或加強腳力。

斯坦福跑步門診主任邁克爾·弗雷德里克森博士認為，最有效的治療包括小腿和足底筋膜的拉伸，而足弓支撐有助于治療足底筋膜炎。

而山姆在多方求醫后認為，增強腳部力量對改善足底筋膜炎也有積極作用。盡管很多研究都專注于拉伸、可的松注射和矯形方面，但增強腳部力量的討論也正成為話題。

《英國運動醫學期刊》曾發文稱：雖然足弓支撐在急性期很有效，但之后應盡快加強足部核心力量以代替支架，正如身體其他的損傷恢復一樣。

作者帕特里克·麥基翁博士認為，加強腳部內在肌肉可以減輕對足底筋膜的壓力。

山姆不記得最初哪種方法更有效了，但像別人一樣，那不是他唯一一次足底筋膜炎。是否有方法使它不會發展成慢性退行性疾病呢？

弗雷德里克森博士認為：“伸展運動，尤其是足底筋膜，在預防未來的足部問題中起著重要的作用。”

長期問題

在加強體能和更嚴格地訓練后，山姆開始了他的20周訓練計劃并在資格賽上跑出了波馬達標時間。為了交叉訓練，他買了一輛橢圓漫步自行車，并開始尋求最好的預防傷病的建議。

他用更多的時間進行拉伸和力量訓練，通過阻力帶、軟組織按摩、平衡與伸展等方式。他還與健身教練一起，把橢圓漫步自行車和深水跑結合到訓練中。這些方法都幫助他在幾次受傷后全面恢復。

目前，山姆可以每周跑30英里，外加幾小時的交叉訓練。他還相信，一個理療師可以幫他糾正肌肉失衡，那也是長期伴隨他的腳部問題。

對跑者來說，花時間完成所有有利的治療，可以增加治愈足底筋膜炎的成功率，使它不致成為一個慢性的問題。增強腳部的靈活性和穩定性，有希望讓大多數患者擺脫打針、手術、介入之苦。