常見的關節脫位有哪些 關節脫位手術后怎么護理
關節外傷性脫位大都發生于活動范圍大、關節囊和周圍韌帶不堅強、結構不穩定的關節。在四肢以肩和肘關節常見,而膝關節少見,外傷只引起其韌帶撕裂。關節脫位常伴有關節囊的撕裂,有時還有骨折。成年大關節脫位,特別是完全性脫位,征象明確,臨床不難診斷,但仍需X線檢查以了解脫位的情況和有無并發骨折,這對復位治療是重要的。成年小關節脫位和骨骺未完全骨化的關節脫位,特別是不完全脫位,X線征象不明確,診斷較難,常需加照健側進行比較,才能確診。
各個關節的脫位由于不同關節的解剖特點和外傷的性質與方向而有一定的脫位方向。下邊介紹常見的關節脫位:
1、肩關節脫位
肩關節活動范圍最大,肩胛盂淺,關節囊與韌帶松弛而薄弱,易因外傷而脫位。分為肱骨頭前脫位兩種,以前脫位常見。肱骨頭前脫位時,常同時向下移位,位于肩胛盂的下方,稱為盂下脫位(圖2-1-21)。也可向上移位,位于喙突下方或鎖骨下分,分別稱之為喙突下或鎖骨下脫位。肩關節脫位常并發肱骨大結節或肱骨頸骨折。肱骨頭后脫位少見,只有側位才能發現肱骨頭在肩胛盂的后方,正位易漏診。
2、肘關節脫位
較常見,多因肘關節過伸引起,常為后脫位。尺骨與橈骨端同時向肱骨后方脫位,尺骨鷹嘴半月切跡脫離肱骨滑車。少數可為側方脫位,尺、橈骨向外側移位。肘關節脫位常并發骨折。關節囊及韌帶損傷嚴重,還可并發血管及神經損傷。
關節脫位手術后怎么護理
1、加強飲食調護,宜食易消化、清淡且富有營養之品,忌食辛辣之物。
2、分散患者注意力,如聽一些輕松愉快的音樂或針刺止痛等,必要時口服止痛藥物。
3、護理人員熱情接待患者,關心體貼病人,消除緊張恐懼心理,使病人盡快進入角色轉位,以利配合治療。
4、給予活血化瘀、消腫止痛藥物,如內服舒筋活血湯、活血止痛湯或筋骨痛消丸等,外敷活血散、消腫止痛膏等。
5、病人固定后,生活很不方便,護理人員應幫助病人生活所需,真正做到急病人所急、想病人所想。
(責任編輯:詹遠 )
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