絕經后的女性要警惕骨質疏松 骨質疏松的西藥療法

骨質疏松癥是一種系統性骨病，以骨量下降和骨的微細結構破壞為特征，表現為骨的脆性增加，從而導致骨折的危險性大大增加，即使是輕微的創傷或無外傷的情況下也易引起骨折，且在骨折發生之前，通常無特殊臨床表現。此外，骨質疏松會給老年人帶來疼痛、骨折、骨骼畸形等危害，且由骨質疏松給女性帶來的髖骨骨折危險性高于其患乳腺癌、宮頸癌、子宮癌和卵巢癌危險的總和。那么，對于絕經后的女性骨質疏松怎么辦呢？

女性發生骨質疏松性骨折的危險性（40%）高于乳腺癌，子宮內膜癌和卵巢癌的總和，骨質疏松性骨折的危害很大，導致病殘率和死亡率的增加。發生髖部骨折后1年之內，死于各種合并癥者達20%，而存活者中約50%致殘，生活不能自理。而且，骨質疏松和骨質疏松骨折的治療和護理，需要投入巨大的人力和物力，費用高昂，造成沉重的家庭，社會和經濟負擔。

目前，有75%患骨質疏松癥的絕經后婦女沒有得到治療，超過半數的人僅僅選擇用補鈣來治療骨質疏松。胡教授提醒大眾應注意：補鈣不等于治療骨質疏松；骨質疏松癥不是老年人特有現象；老年人治療骨質疏松癥一點也不晚，骨質疏松不是小病，應積極治療，不能只簡單地認為吃藥就可以，對于已經確診骨質疏松癥的患者，應及早到正規醫院。

絕經后的女性 尤其警惕骨質疏松

對于絕經后骨質疏松癥的治療方面，首先應該明確一個概念，治療并不能使變細、斷裂甚至消失的骨小梁完全恢復其原有的結構，也不能使骨量恢復到年輕時的水平c但是治療可以防止骨量的快速丟失，減少或抑制骨吸收，保持住現有的骨量。具體的方法包括：飲食習慣的改變、運動方式、藥物治療。具體措施如下：

1、提高峰值骨量，從青春發育期開始注意合理的營養，特別是增加食品中鈣的攝入，加強運動和戶外活動，經常接受適當的陽光照射。

2、絕經后的女性腸鈣吸收減少，尿鈣排除增加，故需要補充鈣劑。每天普通居民膳食鈣攝人不足500毫克，應補充到1000—1500毫克，因此，除了喝牛奶每日1—2袋，最好還能適當補充鈣劑和維生素D，以提高腸鈣吸收。

3、在進行激素替代療法時，應該注意選擇合適的制劑和劑量，Da匠結合雌激素每日0.625毫克，雌二醇每日1.5—2.0毫克，炔雌醇每日10—25毫克，尼爾雌醇每2周1—2毫克，利維愛每日1.25—2.5毫克。雌激素亦可經皮（貼劑、膏劑）、經陰道或皮下埋植。凡有子宮的婦女，不能單獨用雌激素，必須配合使用孕激素，單獨使用利維愛可不加孕激素c患者在應用治療中必須有婦產科醫生指導，應定期做乳腺、生殖器官及肝功能檢查，一旦出現禁忌情況應終止治療。

4、適當運動，可增強平衡機能及肌肉張力，也可刺激骨骼的成骨過程，減少和避免跌倒。因為老年人平衡能力差，容易跌倒，因此，要格外注意防止地面潑水滑例，地板也不要太滑，最好用地毯，樓道照明應好，如百可能用筋部護墊，減少骨折。

骨質疏松癥有哪些西藥治療法

現代西醫治療骨質疏松的藥物主要有三類：第一類為骨轉換抑制藥，包括性稅家、陳鈣累、異丙氧黃田等；第二類為骨形成刺激藥，包括氰化物、生長激素等；第三類為骨礦化藥物，如鈣制劑和維生意D及其衍生物。

1。鈣制劑：鈣的補充并不能使骨量增加，但能使骨鈣停止丟失。成年人每日宜補充元素鈣1000m8，絕經后婦女每日宜補元素鈣1500m8，常用的鈣劑為活性鈣片（活力鈣），可用于預防和治療鈣缺乏癥，每片含鈣25b8，田服或含服，每次lQom8，每日3—4次。鈣爾奇D片，每片合碳酸鈣1500血8，可提供元素鈣；每片食維生意D3125U，可使鈣吸收得較完全，每B服次，每次服1—2片。

2。維生素D及其衍生物：維生震D是促進人體鈣吸收的主要元素，一般用量為每日2000一5000U。

3。性激素；雌激案可減少骨質吸收。可口服尼爾濰醇，每2周服 2mg。