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            骨質疏松4個癥狀要警惕 骨質疏松癥怎樣治療

            2016-05-31 14:03:38      家庭醫生在線

            老年人因骨質疏松引起的髖部骨折,一年內死亡率約為20%,致殘率更是高達50%。骨質疏松本身無并發癥、疼痛等癥狀,如果身體移動時,腰部感到疼痛,或者是脊柱、髖部、腕部等部位出現骨折現象,以及呼吸功能下降時,需警惕此時是否患了骨質疏松。

            骨質疏松要警惕的4個癥狀

            1、疼痛

            原發性骨質疏松癥最常見的癥狀,以腰背痛多見,占疼痛患者中的70%~80%。疼痛沿脊柱向兩側擴散,仰臥或坐位時疼痛減輕,直立時后伸或久立、久坐時疼痛加劇,彎腰、咳嗽、大便用力時加重。一般骨量丟失12%以上時即可出現骨痛。老年骨質疏松癥時,椎體壓縮變形,脊柱前屈,肌肉疲勞甚至痙攣,產生疼痛。新近胸腰椎壓縮性骨折,亦可產生急性疼痛,相應部位的脊柱棘突可有強烈壓痛及叩擊痛。若壓迫相應的脊神經可產生四肢放射痛、雙下肢感覺運動障礙、肋間神經痛、胸骨后疼痛類似心絞痛。若壓迫脊髓、馬尾神經還影響膀胱、直腸功能

            2、身長縮短、駝背

            多在疼痛后出現。脊椎椎體前部負重量大,尤其第11、12胸椎及第3腰椎,負荷量更大,容易壓縮變形,使脊椎前傾,形成駝背,隨著年齡增長,骨質疏松加重,駝背曲度加大,老年人骨質疏松時椎體壓縮,每椎體縮短2毫米左右,身長平均縮短3~6厘米。

            3、骨折

            是退行性骨質疏松癥最常見和最嚴重的并發癥。

            4、呼吸功能下降

            胸、腰椎壓縮性骨折,脊椎后彎,胸廓畸形,可使肺活量和最大換氣量顯著減少,患者往往可出現胸悶、氣短、呼吸困難等癥狀。

            骨質疏松癥怎樣治療

            一、一般治療

            1、足量的鈣攝入和陽光照射 鈣劑和維生素D的補充,是骨質疏松癥的重要輔助療法。鈣劑在抑制骨吸收和促進骨形成以及維持骨量上起重要的作用,維生素D能促進鈣的吸收和利用。鈣常通過食物中的鈣吸收、鈣劑補充來滿足。日光照射可獲取足量的維生索D。

            2、生活習慣 增加體育鍛煉,可保持骨量,并使應變能力增強,防止骨折發生。改變高蛋白飲食、抽煙、酗酒、不喜歡曬太陽的習慣,以免加速,骨丟失。

            二、藥物治療

            1、降鈣素的應用 抑制破骨細胞的活性,抑制骨吸收,降低血鈣,刺激成骨細胞形成。同時還有良好的止痛效果。

            2、雌激素替代療法 是婦女絕經后骨質硫松主要的治療措施。通過抑制破名細胞的活性,減少骨吸收,促進成骨細胞的活性,達到骨吸收與形成的平衡,同時還可促進胃腸鈣的吸收和降鈣素的釋放。

            3、氟化物的應用 促進骨細胞的有絲分裂,增加成骨活性,提高骨密度。

            4、二磷酸鹽的應用 抑制破骨細胞的生成和呼吸。

            三、其它治療

            疼痛者可給予非甾體類鎮痛劑;骨折者給予牽引、復位和手術治療。

            (責任編輯:詹遠 )

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