骨質疏松癥怎么治療？ 單純補鈣行不通

骨質疏松是一種全身代謝性骨骼疾病，以骨量減少、骨組織微結構破壞為特征，骨骼變得脆弱，容易發生骨折。在多數成年人中，尤以絕經后婦女為甚，骨密度會隨年齡逐漸下降。

一旦發生骨質疏松，情況是很難逆轉的。所以維持現有骨骼強壯，預防骨量進一步流失以減少骨折風險，就成為當務之急了。鈣質及維生素D補充劑對骨骼健康有一定幫助，但大部分病人更需要醫生作定期檢查、診斷及服用醫生處方的藥物治療。

醫學指導：廣州醫科大學附屬第三醫院骨科一區主任醫師張平 

什么原因引致骨質疏松癥？

更年期后的女性，當體內雌激素水平降低，維持骨骼強健的鈣質不能被骨骼細胞吸收并流失血液中。令骨骼變得脆弱、多孔而且容易斷裂。類固醇等激素的藥物作用或年齡老化也是造成骨質疏松癥的因素之一。

骨質疏松癥有什么癥狀？

骨質疏松癥早期通常沒有明顯可見的癥狀，即使出現腰背疼痛也常常被誤以為是“腰肌勞損”、“骨質增生”等病變，直至出現骨折方會被發現。

隨著骨量流失，脊椎會被壓縮，令脊柱變短，身高變矮及脊柱前屈度增加，后凸加重形成畸形（俗稱駝背）。骨質疏松極易發生骨折，常為首發癥狀和就醫原因。骨折亦會累及其他部位，例如髖骨和腕骨，通常因跌倒而引致。

常見的骨折部位？

脊柱—脊柱椎體慢性累積性變形，這可能會造成脊柱彎曲甚至脊柱壓縮性骨折。

腕骨—腕骨骨折是骨質疏松癥的常見部位，這可能造成持續疼痛，并妨礙很多日常生活的進行。

髖骨—髖骨骨折會令患者失去活動及獨立生活的能力，甚至死亡。要維持活動的穩定性，患者可能需要接受髖關節置換術。

骨質疏松八大誤區

誤區一 喝骨頭湯能夠防止骨質疏松

骨頭湯中的鈣含量有待確定，同時骨頭湯里的大量脂肪會對老年人的身體健康造成其他危害。應注意飲食多樣化，不宜多吃高脂肪和含咖啡因的食物。

誤區二 補鈣等于治療骨質疏松

目前尚無充分的證據表明單純補鈣可以替代其他抗骨質疏松藥物治療。用于治療骨質疏松時，鈣應與其他藥物聯合起來使用。單純補鈣不能治療骨質疏松癥。

誤區三 老人治療骨質疏松為時已晚

人的一生中，骨組織都在不斷地進行新陳代謝，改變老年人的代謝狀態，減少破骨，促進成骨，就可以防治骨質疏松；而且老人越早治療，效果越好。

誤區四 靠自我感覺發現骨質疏松癥

多數骨質疏松癥病人在初期都感覺不明顯，等到感覺疼痛加劇、明顯駝背時，病情已經非常嚴重了，甚至隨時可能發生骨折。因此老年人，尤其高危人群無論有無癥狀，應盡早到專科醫院做檢查。

誤區五 骨質疏松是小病 無須小題大做

骨質疏松癥不只是平時的腰酸背痛而已，發生骨折的風險大大增加，一旦跌倒就容易發生骨折，需要長期臥床治療，導致殘疾和死亡，嚴重影響自身和家人的生活。

誤區六 得骨質疏松自己吃藥就可以

是藥三分毒，濫用藥物，不但不能有效治療疾病，而且還會引起各種藥物不良反應。對已確診的患者，應及早接受正規、綜合治療。

誤區七 防骨折 宜靜不宜動

體育鍛煉對于防止骨質疏松具有積極作用，保持正常的骨密度和骨強度需要不斷地運動刺激。缺乏運動會造成骨量丟失，影響關節靈活性，容易跌倒致骨折。

誤區八 骨折手術后骨骼就正常了

骨骼手術只是針對局部病變的治療方式，而全身骨骼發生骨折的風險并未得到改善。而且，骨質疏松癥患者第一次骨折后發生再次骨折的風險會明顯增加。因此手術后，仍然需要抗骨質疏松治療。

骨質疏松該怎么治療？

緩解疼痛癥狀不是治療骨松的根本，而是需要從根本上改善骨骼健康狀況，防止骨折發生。因為骨松嚴重時不僅僅要被疼痛加劇，而且會導致骨折發生，導致生活不能自理、殘疾甚至危及生命，給家人帶來極大的負擔。

骨質疏松是一種可防可治的疾病，應盡早采取正規治療。在醫生指導下，進行鈣質及維生素D補充對骨骼健康有一定幫助。口服雙膦酸鹽藥物，有助于對抗骨質疏松。此外，定期復診，跟蹤骨骼狀態也是必不可少的。

鏈接：8月14日（本周五）上午9：30，廣醫三院將舉辦骨質疏松癥健康俱樂部互動交流活動，歡迎骨松患者和家屬，以及對骨質疏松癥感興趣的市民朋友前來參加。

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