肩周炎不同時期不同癥狀 早發現早預防

肩周炎全稱肩關節周圍炎，是臨床上常見的多發病，主要由于肩關節周圍軟組織（如肌肉，肌腱、韌帶、關節囊等）退行性、炎癥性病變而引起以肩部疼痛及功能受限為特點的病癥。肩周炎主要癥狀為肩部疼痛，夜間加重，活動受限，過度勞累和寒冷時加劇，因此，肩周炎以肩部疼痛和肩關節活動受限為主要臨床癥狀，可將病程分為3個時期，每個時期的癥狀有所不同。

1、急性期：亦為肩周炎早期，肩部出現自發性疼痛，常為慢性持續性疼痛，但有的患者只出現肩部不適及束縛感。疼痛多局限于肩關節前外側，常涉及肩胛區、上臂或前臂，但有時可延伸至三角肌止點。聳肩或肩內旋時疼痛加重，患者不能洗臉梳頭、不能用患肢摸背；以后肩痛迅速加重，尤以夜間明顯，患者不敢患側臥位。因疼痛和肌肉痙攣，肩關節活動受到一定限制，以外展和外旋受限最明顯。肩部外觀正常，可出現壓痛點，多位于三角肌附著處、岡上肌附著處、肩峰下滑囊等處。

2、慢性期：肩痛逐漸減輕或消失，但肩關節攣縮、僵硬逐漸加重，患者穿衣、梳頭、舉臂均感到困難。嚴重時肩肱關節活動均消失，只存在肩胛胸壁關節的活動。病程長的患者可出現輕度肌肉萎縮，多見于三角肌、肩胛帶肌。此期持續時間較長，通常為2個月。

3、恢復期：肩痛基本消失，但個別患者可有輕微疼痛。肩關節活動逐漸增加，外旋活動首先恢復，然后為外展和內旋活動。此期時間的長短與急性期、慢性期時間有關，前面病程短，恢復就快。肩關節攣縮、僵硬逐漸加重，患者穿衣、梳頭、舉臂均感到困難。嚴重時肩肱關節活動均消失，只存在肩胛胸壁關節的活動。病程長的患者可出現輕度肌肉萎縮，多見于三角肌、肩胛帶肌。此期持續時間較長，通常為2個月。

教大家學會自我按摩緩解肩周炎

1、肩周炎的自我按摩是用健側的拇指或手掌自上而下按揉患側肩關節的前部及外側，時間大約1-2分鐘，在局部痛點處可以用拇指點按片刻。

2、用健側手的第2-4指的指腹按揉肩關節后部的各個部位，時間大約1-2分鐘，按揉過程中發現有局部痛點亦可用手指點按片刻。

3、用健側拇指及其余手指的聯合動作揉捏患側上肢的上臂肌肉，由下至上揉捏至肩部，時間大約1-2分鐘。

4、還可在患肩外展等功能位置的情況下，用上述方法進行按摩，一邊按摩一邊進行肩關節各方向的活動。這是肩周炎的自我按摩步驟之一。

5、最后用手掌自上而下地掌揉1-2分鐘，對于肩后部按摩不到的部位，可用前面介紹的拍打法進行治療。自我按摩可每日進行1次，堅持1-2個月，會有較好的效果。