梁德：微創治療骨質疏松壓縮性骨折效果佳

骨質疏松癥造成骨組織內鈣的逐漸丟失，引起骨密度和骨強度的降低，容易引發骨質疏松壓縮性骨折。骨質疏松壓縮性骨折主要表現為疼痛、嚴重的患者表現為大小便失禁。發生骨質疏松壓縮性骨折，應該采取什么方法進行治療？廣州中醫藥大學第一附屬醫院脊柱專科梁德(專家預約)主任表示治療骨質疏松壓縮性骨折的方法有很多，其中，微創手術的治療效果不錯，可讓患者早期止痛、早期下床，減少長期臥床引發的并發癥。

廣州中醫藥大學第一附屬醫院脊柱專科 梁德主任

案例：

張某，女，70歲，因“反復腰背痛3個月，加重1周”入院。

診斷：胸10椎體骨質疏松性壓縮骨折，行椎體強化術后第二天，患者疼痛明顯減輕，下床活動正常。

嚴重骨質疏松壓縮骨折致大小便失禁

骨質疏松壓縮骨折最主要的表現是腰背疼痛。很多病人由于打噴嚏、坐車顛簸、輕微的一些外力等發生骨質疏松壓縮骨折。一般人患有骨質疏松壓縮骨折的表現為疼痛，嚴重的會造成患者功能障礙，比如說活動不了，起不了床等。更嚴重的情況是發生壓縮骨折對神經造成壓迫，表現為下肢活動差、感覺差、大小便失禁等。

微創手術治療嚴重骨質疏松壓縮骨折

微創經皮椎體強化術治療骨質疏松性椎體壓縮骨折（高位胸椎、多節段骨折）

近十年左右，微創發展的很快，發生骨質疏松壓縮骨折，可以通過經皮的穿刺，用針在病椎里面注入一些骨水泥，強化和穩定傷椎，能很快的緩解疼痛，讓病人能提前起床活動，減少很多臥床引起的并發癥。

梁德主任強調，并非每個病人發生了骨質疏松壓縮性骨折，都常規用這個方法治療。“我們必需要分清楚，病情較輕的病人還是可以通過保守治療，來治愈骨質疏松癥骨折。如果比較嚴重的骨質疏松壓縮骨折，而且病人還有其他內科并發癥的，不適宜長期臥床的病人，排除手術禁忌癥，選用這個微創方法治療，還是比較好的。”

同時，梁德主任也提醒家庭醫生在線網友，“不管用什么樣的方法治療骨質疏松性骨折，抗骨質疏松治療是最基礎、最根本的治療，不能因為應用了外科手段治療，就忽略了抗骨質疏松的藥物治療。”

專家簡介

梁德廣州中醫藥大學第一附屬醫院脊柱專科主任、教授。廣東省中醫藥學會脊柱分會副主任委員，廣東省中西醫結合學會脊柱醫學專業委員會副主任委員，廣東省脊柱外科學會常務委員。

擅長：非手術療法治療早、中期脊柱病患，對骨質疏松癥、頸肩腰腿痛、老年脊柱病進行辨證施治，同時擅長利用大推拿、小針刀及中藥對相應疾病進行診治。

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