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            肩周炎治療方法有什么?患者要留心

            2014-10-13 07:08:12      家庭醫生在線

            肩周炎又稱肩關節周圍炎,俗稱凝肩、五十肩。以肩部逐漸產生疼痛,夜間為甚,逐漸加重,肩關節活動功能受限而且日益加重,達到某種程度后逐漸緩解,直至最后完全復原為主要表現的肩關節囊及其周圍韌帶、肌腱和滑囊的慢性特異性炎癥。肩周炎是以肩關節疼痛和活動不便為主要癥狀的常見病癥。本病的好發年齡在50歲左右,女性發病率略高于男性,多見于體力勞動者。如得不到有效的治療,有可能嚴重影響肩關節的功能活動。肩關節可有廣泛壓痛,并向頸部及肘部放射,還可出現不同程度的三角肌的萎縮。下面和家庭醫生在線小編一起來了解一下具體的情況吧。

            病因

            1、肩部原因

            (1)本病大多發生在40歲以上中老年人,軟組織退行病變,對各種外力的承受能力減弱;

            (2)長期過度活動,姿勢不良等所產生的慢性致傷力;

            (3)上肢外傷后肩部固定過久,肩周組織繼發萎縮、粘連。

            (4)肩部急性挫傷、牽拉傷后因治療不當等。

            2、肩外因素

            頸椎病,心、肺、膽道疾病發生的肩部牽涉痛,因原發病長期不愈使肩部肌肉持續性痙攣、缺血而形成炎性病灶,轉變為真正的肩周炎。

            臨床表現

            1、肩部疼痛

            起初肩部呈陣發性疼痛,多數為慢性發作,以后疼痛逐漸加劇或鈍痛,或刀割樣痛,且呈持續性,氣候變化或勞累后常使疼痛加重,疼痛可向頸項及上肢(特別是肘部)擴散,當肩部偶然受到碰撞或牽拉時,常可引起撕裂樣劇痛,肩痛晝輕夜重為本病一大特點,若因受寒而致痛者,則對氣候變化特別敏感。

            2、肩關節活動受限

            肩關節向各方向活動均可受限,以外展、上舉、內旋外旋更為明顯,隨著病情進展,由于長期廢用引起關節囊及肩周軟組織的粘連,肌力逐漸下降,加上喙肱韌帶固定于縮短的內旋位等因素,使肩關節各方向的主動和被動活動均受限,特別是梳頭、穿衣、洗臉、叉腰等動作均難以完成,嚴重時肘關節功能也可受影響,屈肘時手不能摸到同側肩部,尤其在手臂后伸時不能完成屈肘動作。

            3、怕冷

            患者肩怕冷,不少患者終年用棉墊包肩,即使在暑天,肩部也不敢吹風。

            4、壓痛

            多數患者在肩關節周圍可觸到明顯的壓痛點,壓痛點多在肱二頭肌長頭肌腱溝處、肩峰下滑囊、喙突、岡上肌附著點等處。

            5、肌肉痙攣與萎縮

            三角肌、岡上肌等肩周圍肌肉早期可出現痙攣,晚期可發生廢用性肌萎縮,出現肩峰突起,上舉不便,后伸不能等典型癥狀,此時疼痛癥狀反而減輕。

            治療方法

            經常勞動做家務的人很容易得肩周炎,因為他們的整個手臂包括肩部都在不停活動,而且動不動就會有些過度。長期處于這種緊張、勞累狀態,肩部就容易損傷。因此一定要注意勞逸結合,每次勞動的量要適度,不要給肩部太大的壓力。

            無論是伏案寫字,或者是對著電腦操作,還是低頭做手工,都要講究一個正確的姿勢。如果姿勢不正確,我們的身體就會處在一種很別扭的狀態,久而久之,就會出現很多毛病,像腰椎間盤突出、生理曲度消失等等,肩周炎也是。所以不管做什么事情,都要采取一種對身體最為舒服和恰當的姿勢,這樣就能夠有效預防肩周炎等疾病的發生。

            平時不要用力拉扯自己或他人的手臂,或是胡亂掄甩。以防造成肩部的拉傷。假如不小心有受傷,也要去醫院進行正規治療,不要延誤。

            肩周炎的早期,可以去醫院的理療科進行推拿理療,使用紅外燈照射。

            疼痛明顯且局限于某一處時,可以局部打封閉,注射激素緩解疼痛,常用的有強的松。

            沒有得肩周炎時要控制活動量,得了肩周炎時倒要提倡活動,在不會引起肩部疼痛的前提下,每天都應當堅持進行肩周運動,比如盡可能地伸手摸高,兩手放后背努力去勾手指等等,努力使粘連的關節內外能夠活動開來。

            (責任編輯:吳任飛 )

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