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            腰肌勞損的癥狀有哪些?病因是什么?

            2014-10-08 07:21:35      家庭醫(yī)生在線

            腰肌勞損,又稱功能性腰痛、慢性下腰損傷、腰臀肌筋膜炎等,實(shí)為腰部肌肉及其附著點(diǎn)筋膜或骨膜的慢性損傷性炎癥,是腰痛的常見原因之一,主要癥狀是腰或腰骶部脹痛、酸痛,反復(fù)發(fā)作,疼痛可隨氣候變化或勞累程度而變化,如日間勞累加重,休息后可減輕時(shí)輕時(shí)重,為臨床常見病,多發(fā)病,發(fā)病因素較多。其日積月累,可使肌纖維變性,甚而少量撕裂,形成瘢痕、纖維索條或粘連,遺留長(zhǎng)期慢性腰背痛。下面趕緊和家庭醫(yī)生在線小編一起來(lái)了解一下具體的情況吧。

            病因

            1、急性腰扭傷后及長(zhǎng)期反復(fù)的腰肌勞損。

            2、治療不及時(shí)、處理方法不當(dāng)。

            3、長(zhǎng)期反復(fù)的過(guò)度腰部運(yùn)動(dòng)及過(guò)度負(fù)荷,如長(zhǎng)時(shí)期坐位、久站或從彎腰位到直立位手持重物、抬物,均可使腰肌長(zhǎng)期處于高張力狀態(tài),久而久之可導(dǎo)致慢性腰肌勞損。

            4、慢性腰肌勞損與氣候、環(huán)境條件也有一定關(guān)系,氣溫過(guò)低或濕度太大都可促發(fā)或加重腰肌勞損。

            臨床表現(xiàn)

            1、腰部酸痛或脹痛,部分刺痛或灼痛。

            2、勞累時(shí)加重,休息時(shí)減輕;適當(dāng)活動(dòng)和經(jīng)常改變體位時(shí)減輕,活動(dòng)過(guò)度又加重。

            3、不能堅(jiān)持彎腰工作。常被迫時(shí)時(shí)伸腰或以拳頭擊腰部以緩解疼痛。

            4、腰部有壓痛點(diǎn),多在骶棘肌處,髂骨脊后部、骶骨后骶棘肌止點(diǎn)處或腰椎橫突處。

            5、腰部外形及活動(dòng)多無(wú)異常,也無(wú)明顯腰肌痙攣,少數(shù)患者腰部活動(dòng)稍受限。

            癥狀

            1、腰部酸痛或脹痛,部分刺痛或灼痛。

            2、勞累時(shí)加重,休息時(shí)減輕;適當(dāng)活動(dòng)和經(jīng)常改變體位時(shí)減輕,活動(dòng)過(guò)度又加重。

            3、不能堅(jiān)持彎腰工作,常被迫時(shí)時(shí)伸腰或以拳頭擊腰部以緩解疼痛。

            4、腰部有壓痛點(diǎn),多在骶棘肌處,髂骨脊后部,骶骨后骶棘肌止點(diǎn)處或腰椎橫突處。

            5、腰部外形及活動(dòng)多無(wú)異常,也無(wú)明顯腰肌痙攣,少數(shù)患者腰部活動(dòng)稍受限。

            檢查

            1.X線檢查

            多無(wú)異常,少數(shù)或可有骨質(zhì)增生或脊柱畸形。

            2.年老或骨質(zhì)疏松患者檢查

            可選擇ECT檢查、骨密度檢查。有觀點(diǎn)認(rèn)為骨質(zhì)疏松也可致慢性腰痛。

            治療

            1、避免過(guò)勞、矯正不良體位。

            2、適當(dāng)功能鍛煉

            加強(qiáng)腰背肌鍛煉,防止肌肉張力失調(diào),如采取俯臥位,去枕,然后用力挺胸抬頭,雙手雙腳向空中伸展;也可仰臥床上,去枕,頭部用力向后頂床,抬起肩部的動(dòng)作。

            3、理療、推拿、按摩等舒筋活血療法。

            4、藥物治療

            主要為消炎止痛藥、注射皮質(zhì)類固醇及口服非甾體抗炎藥,局部外用肌松藥及鎮(zhèn)痛藥。

            5、封閉療法

            有固定壓痛點(diǎn)者,可用0.5%~1%普魯卡因加醋酸強(qiáng)地松龍或醋酸氫化可的松作痛點(diǎn)封閉,效果良好。

            6、物理治療

            在醫(yī)生指導(dǎo)下,選用適當(dāng)?shù)奈锢碇委熞部梢栽鰪?qiáng)治療效果。目前存在較多的理療方式,包括電磁、超聲波、紅外線、激光等,通過(guò)聲、光、電、熱等作用于人體,起到疏筋活絡(luò)的作用。

            7、手術(shù)治療

            對(duì)各種非手術(shù)治療無(wú)效的病例,可施行手術(shù)治療。

            (責(zé)任編輯:吳任飛 )

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