后十字韌帶損傷的檢查項目有哪些
后十字韌帶損傷(injury of posterior cruciate ligament of knee)為強大暴力所致,后交叉韌帶損傷在所有膝關節韌帶損傷中占3%~20%。其中,30%是單獨損傷,70%是合并其他韌帶損傷。因為在膝關節韌帶結構中,PCL最為強大,生物力學實驗證明,PCL對抗外力的強度相當于ACL的兩倍,它是膝關節屈伸及旋轉活動的主要穩定結構,相當于膝關節旋轉活動軸。因此,PCL損傷后不僅造成關節直向不穩,還可以導致膝關節旋轉不穩。后交叉韌帶損傷后功能喪失程度,從幾乎不影響生活方式到日常活動嚴重受限均可發生,后交叉韌帶損傷可以導致膝關節次要穩定因素的進一步松弛,造成局部疼痛、腫脹和不穩定,已證實在內側和髕股關節間隔中,這種損傷的結果是退行性骨性關節炎。臨床必須進行適當的治療。那么,后十字韌帶損傷的檢查項目有哪些?
后十字韌帶損傷檢查項目:抽屜試驗、關節檢查、骨與關節MRI檢查。
1.X線檢查
示膝關節間隙增寬,PCL脛骨附麗點可見撕脫骨折,對可疑病例,筆者用股神經與坐骨神經阻滯下,屈膝90°做前,后抽屜試驗,照膝側位X線片,進行測量,從股骨髁的中心點向脛骨平臺水平線做垂線將水平線分為前后兩段,任何一段比健側同段長5mm以上,是為陽性,前段長者為ACL撕裂,后段長者為PCL損傷。
2.MRI診斷
急性PCL損傷,確診率100%,但對于陳舊損傷,有假陰性。
(責任編輯:李雪 )
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