壞死性筋膜炎的癥狀有哪些呢

壞死性筋膜炎是什么？壞死性筋膜炎是一種廣泛而迅速的皮下組織和筋膜壞死為特征的軟組織感染，常伴有全身中毒性休克。本病曾先后被稱為“醫院內壞疽”、“急性感染性壞疽”、“化膿性筋膜炎”、“溶血性鏈球菌壞疽”，直至1952年將皮下組織淺、深靜脈的進行性壞疽統稱為急性壞死性筋膜炎。那么壞死性筋膜炎的癥狀有哪些呢？

臨床表現

壞死性筋膜炎可累及全身各個部位，發病以四肢為多見，尤其是下肢；其次是腹壁、會陰、背、臀部和頸部等。病人局部癥狀尚輕，全身即表現出嚴重的中毒癥狀，是本病的特征。

1。局部癥狀

起病急，早期局部體征常較隱匿而不引起病人注意，24小時內可波及整個肢體。

（1）片狀紅腫、疼痛 早期皮膚紅腫，呈紫紅色片狀，邊界不清，疼痛。此時皮下組織已經壞死，因淋巴通路已被迅速破壞，故少有淋巴管炎和淋巴結炎。感染24h內可波及整個肢體。個 別病例可起病緩慢、早期處于潛伏狀態。受累皮膚發紅或發白、水腫，觸痛明顯，病灶邊界不清，呈彌漫性蜂窩織炎狀。

（2）疼痛緩解，患部麻木 由于炎性物質的刺激和病菌的侵襲，早期感染局部有劇烈疼痛。當病灶部位的感覺神經被破壞后，則劇烈疼痛可被麻木或麻痹所替代，這是本病的特征之一。

（3）血性水皰 由于營養血管被破壞和血管栓塞，皮膚的顏色逐漸發紫、發黑，出現含血性液體的水皰或大皰。

（4）奇臭的血性滲液 皮下脂肪和筋膜水腫、滲液發粘、混濁、發黑，最終液化壞死。滲出液為血性漿液性液體，有奇臭。壞死廣泛擴散，呈潛行狀，有時產生皮下氣體，檢查可發現捻發音。

2。全身中毒癥狀

疾病早期，局部感染癥狀尚輕，病人即有畏寒、高熱、厭食、脫水、意識障礙、低血壓、貧血、黃疸等嚴重的全身性中毒癥狀。若未及時救治，可出現彌漫性血管內凝血和中毒性休克等。局部體征與全身癥狀的輕重不相稱是本病的主要特征。