重疊綜合征應(yīng)該如何進(jìn)行治療呢

重疊綜合征是什么？重疊綜合征指的是患有兩種或兩種以上結(jié)締組織病的重疊，亦稱為重疊結(jié)締組織病。結(jié)締組織病的重疊發(fā)生通常以傳統(tǒng)的幾個結(jié)締組織病最常見，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、硬皮病、皮肌炎和多發(fā)性肌炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、結(jié)節(jié)性多動脈炎等。那么重疊綜合征應(yīng)該如何進(jìn)行治療呢？

（一）治療

由于重疊綜合征的本質(zhì)尚不清楚，其治療方法也有待研究。以SLE、RA或PSS為中心病的重疊綜合征，其免疫異常顯著，臨床癥狀明顯，常呈現(xiàn)壞死性血管炎的病理特點(diǎn)，一般均采用大劑量激素治療，也有合并應(yīng)用免疫抑制劑者。對于RA相關(guān)重疊綜合征出現(xiàn)嚴(yán)重的關(guān)節(jié)畸形，可行適當(dāng)?shù)氖中g(shù)矯形，以助病變關(guān)節(jié)恢復(fù)功能。此外，還要強(qiáng)調(diào)對癥治療，如用洋地黃（毛地黃）糾正心力衰竭等。對與膠原病近緣性疾病重疊的患者，則應(yīng)遵循相重疊的兩個原發(fā)病的治療原則，既針對疾病本質(zhì)進(jìn)行免疫抑制治療，也應(yīng)注意對病變器官的對癥處理。對各型重疊綜合征病人進(jìn)行生活指導(dǎo)，如防止受寒，避免感染和疲勞等，均很重要。

（二）預(yù)后

與重疊的病種間密切相關(guān)。臨床所見重疊結(jié)締組織病中最多的幾種如SLE、硬皮病、多發(fā)性肌炎和皮肌炎之間的重疊綜合征，其預(yù)后均較單一病種者為差。如SLE與硬皮病的重疊綜合征，其五年生存率僅約30%。而SLE、硬皮病、多發(fā)性肌炎和皮肌炎中之一種與其他結(jié)締組織病或自身免疫病重疊者，其病情常視所累及的臟器而有不一，預(yù)后一般較上述重疊者為佳。重疊綜合征患者的死因多與心功能衰竭和中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變相關(guān)，腎功能衰竭者少見。