骨質疏松不僅是缺鈣 骨骼：基礎在年少時

在我身邊曾發生了這么一件事：有一位老人洗臉，絞毛巾因用力不慎，造成腕骨骨折。家庭成員在憂慮的同時，都笑她老人家“太脆弱”，并把這事作為一個笑話在家庭成員中講。但作為醫生的我來說，覺得這事一點兒都不好笑。因為老人由于骨質疏松而輕易骨折的事，生活中并不少見。

骨質疏松癥這么厲害，那么引發的原因有哪些呢？

首先，隨著年齡的增長，腸道吸收鈣的能力下降，皮膚合成維生素D不足，腎臟將維生素D2轉化為有活性的維生素D3能力低下，都會導致人體缺鈣。再加之飲食中長期含鈣量少或攝入不足，則會發生骨質疏松。但引發骨質疏松的原因，并不僅僅是缺鈣，常見的還有以下幾種：

體內激素失調

骨密度下降與體內激素失調關系密切。雌激素缺乏，是導致老年婦女骨質疏松的重要原因；而雄激素缺乏，是老年男性患骨質疏松的重要原因。男性40歲以后，睪酮水平明顯下降，骨骼內蛋白質量亦下降，膠質成分、鈣鹽的沉淀明顯減少，結果易導致骨質疏松。

光照射不足

人體的維生素D，一半來自食物，另一半來自日光照射。由于老年人活動少、行動不便和高層住宅的普及，使其室外活動減少，接受日光照射時間少，維生素D相對缺乏，從而導致鈣的吸收利用減少。

種族與遺傳

專家發現，骨質疏松的發生與種族有關。白種人骨質疏松的發病率比較高，尤其是西歐、北歐婦女，居世界之首；而黑人婦女的發病率最低。另外，近幾年的研究顯示，骨質疏松癥有明顯的遺傳傾向，原因尚在研究中。

其他疾病

一些疾病可繼發骨質疏松，如佝僂病、軟骨病、腎功能衰竭、腎移植后，以及肝硬化、慢性胰功能不全等。

膽道瘺、胃腸部分切除術等導致鈣、磷吸收障礙及維生素D缺乏者，以及假性維生素D缺乏、抗維生素D佝僂病等遺傳性疾病，易患骨質疏松。

此外，不健康的生活方式如酗酒、吸煙、缺乏運動，或長時間不能活動如中風后， 亦會增加患上骨質疏松癥的危險。而服用某些藥物也可引發骨質疏松，如長期服用皮質類固醇激素或抗癲癇藥，這些藥物可干擾維生素D的代謝過程，不利于骨骼的形成。

骨骼 基礎在年少時

研究人員解釋說，骨質疏松癥是一種老年性骨密度變得越來越疏松的疾病。但是，他們的研究表明，如果從少年開始，特別是在進入骨骼發育并逐漸定型的成人階段，每天至少堅持飲用1200克的牛奶，那么當他們步入老年后，這種疾病大多是能夠預防的。

研究人員表示，現在的問題是，青少年鈣的攝取量不足。無論是兒童，還是成年人，所吸收的鈣一般都不夠。因此，當步入老年后，特別是在老年的后期，很容易出現骨質疏松癥的病狀。有調查結果顯示，在美國，有高達90%的女孩和70%的男孩所攝入的鈣量不足以保證其在進入成年后有一副很堅實的骨骼。

如果要想讓孩子多吸收鈣，每天喝上至少1200克的牛奶，以及食用富含鈣質的乳制品，如奶酪和酸奶，都是很好的補鈣方法。但在現實生活中，青少年越來越喜歡喝碳酸飲料，而不是牛奶。例如，在美國，從上個世紀七十年代開始，青少年的牛奶攝入量下降了16%，而同期碳酸飲料的攝入量卻上升了16%。這種情況，加之身體鍛煉的減少，會使青少年骨骼發育時期的基礎打得不好，給進入老年后發生骨質疏松癥留下隱患。

研究人員表示，無論是家長，還是學校都應加強引導孩子多喝牛奶，多吃高鈣食品。教育十分重要，因為青少年時期的缺鈣，并不會引起明顯的病癥，所以不容易引起人們的重視。而在如今講究生活質量的社會里，不但要考慮到青少年目前的飲食喜好，也要考慮如何為他們建立起科學的飲食結構，為他們在今后的生活里，特別是當他們老了以后，有一副健康的骨骼打下堅實的基礎。