纖維肌痛癥的治療 中西醫各有妙方
纖維肌痛綜合癥(fibromyalgiasyndrome,FS)是一種非關節性風濕病,臨床表現為肌肉骨骼系統多處疼痛與發僵,并在特殊部位有壓痛點。纖維肌痛綜合征可繼發于外傷,各種風濕病,如骨性關節炎、類風濕關節炎及各種非風濕病(如甲狀腺功能低下、惡性腫瘤)等。這一類纖維肌痛綜合征被稱為繼發性纖維肌痛綜合征,如不伴有其他疾患,則稱為原發性纖維肌痛綜合癥。那么,纖維肌痛癥的治療方法有哪些?
1。西醫治療
(1)消除癥狀加重的誘因①寒冷、潮濕環境。②軀體或精神疲勞。③睡眠不佳。④體力活動過度抑或過少。⑤焦慮與緊張。
(2)藥物治療 ①阿米替林該藥是一種抗抑郁藥,睡前口服,對疼痛、失眠、晨僵有明顯改善。有明顯焦慮者可并用艾司唑侖(舒樂安定)口服。阿米替林的副作用可有口干、便秘、視力模糊、尿潴留、眼壓升高、心動過速等。②普瑞巴林具有鎮痛、抗驚厥作用,對于減輕疼痛、改善睡眠有很好的作用。③度洛西丁是一種5羥色胺、腎上腺素的再攝取抑制劑,除了緩解疼痛外,對于焦慮、抑郁比較明顯的患者有比較好的療效。④環苯扎林(胺苯環庚烯)此藥對FS患者肌痛、失眠有一定療效。⑤氯丙嗪睡前服,可改善睡眠,減輕肌痛及肌壓痛。
(3)心理治療
本病多見于青壯年女性,有明顯的神經精神癥狀,如頭痛、失眠、心煩焦慮等,因此在發病及臨床表現中都有明顯的心理障礙,醫生應耐心解釋、指導,注意心理治療。
(4)其他治療如局部交感神經阻斷、痛點封閉、經皮神經刺激、干擾電刺激、針灸、推拿、磁療、綜合電磁熱治療、遠紅外旋磁儀治療等均可試用。這些治療的療效和機制尚有待進一步研究。
2。中醫治療
纖維肌痛癥屬中醫痹病范疇。中醫中藥治療施行安神養血。疏筋通絡,活血化淤,行氣止痛,以解除患者的疼痛及睡眠障礙
。
(責任編輯:李雪 )
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