股骨頭骨折的病因有哪些？

股骨頭骨折多因較強的間接暴力所致，可以單獨發生，但更多的是合并于髖關節脫位。髖關節前脫位可合并股骨頭上方的骨折；髖關節后脫位，可并發股骨頭內下方的骨折或頭上部的骨折，有時也可見到股骨頭粉碎骨折。那么，股骨頭骨折的病因有哪些？

暴力因素（95%）

多為傳導、剪切、壓縮暴力所引起。骨折發生在離暴力作用較遠的部位，而不發生在暴力直接作用的部位。骨折是由于暴力通過傳導、杠桿或旋轉作用所致。

發病機制

摔跌時髖關節處于屈曲內收位，膝部著地，外力沿股骨干傳向股骨頭，可沖破后側關節囊向后脫位，如沖擊時髖關節屈曲僅60°或更少，股骨頭更多地與髖臼后上方堅強的骨質碰撞，則將引起髖臼骨折或股骨頭部骨折，上述頭部骨折系由剪切，壓縮暴力引起，此外尚可能是圓韌帶撕脫骨折，如膝部著地時股骨處于外展和外旋位，股骨上端有如一根杠桿，將股骨頭向前撬出髖臼窩，并可能并發髖臼前緣或股骨頭骨折，由于致傷機轉不同，其骨折類型差別甚大，并可伴有股骨頸骨折，甚至同時有髖臼骨折者。