頸椎后縱韌帶骨化癥的檢查項目有哪些？

頸椎后縱韌帶骨化癥是指因頸椎的后縱韌帶發生骨化，從而壓迫脊髓和神經根，產生肢體的感覺和運動障礙及內臟植物神經功能紊亂的疾患。那么，頸椎后縱韌帶骨化癥的檢查項目有哪些？

1。單純X線平片及斷層攝影：

頸椎的X線側位片上，能見到椎體后方有異常陰影，白色棍棒狀的大片骨化陰影為連續骨化型，大片散在的骨化影為混合型，診斷容易，但是細小的骨化影如分節型，局限型等，單憑X線平片診斷會造成誤診，此時就常常需要做頸椎的側位斷層攝影，在斷層片上，可拍攝到比椎體更濃密的白色棒狀突出物黏附在椎體后方。

2.CT檢查：

能夠獲得頸椎橫斷面狀態的CT檢查，對于診斷本癥是極其有用的，大體說來，在一個椎體的范圍內分3層進行掃描攝影時，就可明顯地顯示出椎管內突出的骨化物（OPLL），骨化物的形態不一，有廣基型的，也有小而尖的，另外，從CT指數也可看出骨化的成熟程度，此對治療方法的選擇，尤其是手術操作程序的進行至關重要。

3.MRI檢查：

近年來，MRI檢查已普遍應用于對頸椎及頸髓的診斷，對于診斷椎間盤病變與脊髓病變尤為重要，但對于本病來說，其特異性并不太高，因為骨化陰影在MRI圖像上表現為低信號，很難與其四周的硬膜外組織，正常的后縱韌帶等相區別；但可以看到因為骨化部位的壓迫而變細的脊髓形態，此外，MRI檢查對于頸椎病性脊髓病變，頸椎椎間盤突出，脊髓腫瘤等的鑒別診斷也具有重要意義。

4。其他

（1）脊髓造影：在決定手術部位時常需要選用脊髓造影來加以判定，下行性造影用小腦延髓池側方穿刺法，上行性則用腰椎穿刺法，可從攝片所見的狹窄，阻塞征象等來決定手術部位；亦可同時做CT（CTM）檢查，從脊髓造影的CT橫斷面上了解狹窄的情況。

（2）椎間盤造影：如能確定頸椎后縱韌帶骨化癥是主要原因，并能否定椎間盤病變的，就不必做椎間盤造影，但有時椎間盤突出可能是主要致病因素而又缺少MRI檢查技術時，則需行椎間盤造影術，以了解椎間盤變化及觀察檢查時有無誘發痛出現。

（3）EMG檢查：肌電圖檢查對診斷神經癥狀的水平與范圍亦有其意義，可酌情選用。