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            身形蝦米狀以及老人駝背警剔骨質疏松

            2014-04-28 10:53:34      家庭醫生在線

            很多人認為,年紀大了自然會腰酸背疼,人變成蝦米狀,彎腰駝背也在所難免。殊不知,其實這可能就是骨質疏松癥的癥狀,70歲以上女性發生率幾乎100%。骨質疏松是一種常見的老年性疾病,在老年人中患病率超過50%,老人變矮駝背警骨質疏松。

            骨質疏松癥是一種悄聲無息的疾病,起初以腰背痛、身長縮短、駝背、呼吸功能下降等癥狀為多見,具有“四高一低”的特點,即高發病率、高死亡率、高致殘率、高治療費用和低生活質量,不僅危害患者身體健康,也會給患者的生活質量帶來嚴重影響。

            骨質疏松癥多見于絕經后婦女,一般婦女絕經后5-10年內骨量丟失尤為嚴重。據統計,我國60~69歲的老年女性的骨質疏松癥發生率高達50%-70%,70歲以上老年女性的發生率幾乎是100%。骨質疏松癥發生后,由于骨質變得越來越疏松多孔并且脆弱,因此骨折風險變得越來越大。

            所謂的骨質疏松性骨折(脆性骨折),即在未受到嚴重外力下即可發生的骨折,甚至僅僅一個噴嚏都能導致骨折。女性因為其獨特的生理特征,比男性更容易發生骨質疏松。而女性一生發生骨質疏松性骨折的危險性(40%)甚至高于常見的女性疾病如乳腺癌、子宮內膜癌和卵巢癌的總和。如發生髖部骨折后1年之內,死于各種合并癥者達20%,而存活者中約50%會致殘,生活不能自理,生命質量明顯下降。

            骨頭中存在一成一破兩種細胞

            患者經常會擔心再次發生骨折或其它意外情況,往往限制自己的活動,日常生活中也處處離不開別人的照料,而且骨折后的不便更會給患者造成嚴重的心理陰影。可怕的是骨質疏松癥沒有示警信號,在臨床上容易被忽視,通常該病的首發征象就是骨折,許多患者是在發生了骨質疏松性骨折后才就診。

            骨質疏松如何發生的呢?在人的骨頭里,有“一成一破”的兩種細胞,即成骨細胞和破骨細胞。顧名思義,成骨細胞是促進新骨的形成,而破骨細胞是消化舊骨。當破骨細胞功能大于成骨細胞功能時,骨量丟失加速,骨質自然日漸疏松。

            除了對骨質疏松性骨折的外科治療,通過藥物對骨質疏松進行治療也越來越引起骨科醫生的重視。目前,國內應用在臨床上治療骨質疏松癥的藥物,主要是骨吸收抑制劑,即抑制破骨細胞的活性以延緩骨量丟失。以及促骨形成藥物特立帕肽注射液等,通過增加成骨細胞數量和活性,從而促進新骨生成,相當于在凹陷的路面重新填補新的水泥。

            年紀大了動不動就會摔倒,甚至出現骨折;父母身高逐漸縮水,或者出現駝背;忙碌了一天的老人總喊腰疼背疼……別以為這些都是自然現象,其實很有可能是骨質疏松。十一回家度假時,不妨多留意一下父母的身體狀況,能減少很多可能發生的健康風險。

            骨質疏松是一種常見的老年性疾病,在老年人中患病率超過50%。人體的骨量通常在35歲時達到峰值,之后會隨著年紀增加而逐漸丟失,強度也會下降,此時骨骼就像失去水分的干絲瓜,變得脆弱易碎,“骨質疏松的人群中,1/3會發生骨折。”

            由于早期骨流失悄無聲息,沒有明顯癥狀,往往是在患者出現骨折或者經過X線、骨密度檢查時才發現,所以骨質疏松被稱為“靜悄悄的流行病”。如何采取預防措施,減少骨質疏松帶來的損害?

            下面提出幾點建議:

            增加鈣和維生素D的補充。營養學會制定的成人每日鈣攝入推薦量為1000mg,女性妊娠和哺乳期以及50歲以上人群更高,但普通人通常攝入不足。補充鈣劑之外,要多吃含鈣量高的食物,如排骨、脆骨、蝦皮、海帶、牛奶、核桃,還有雞蛋、魚、瘦肉、新鮮蔬菜等,“其實什么都能吃,關鍵是要豐富、有營養。”另外,維生素D有利于鈣在胃腸道的吸收,增加老年人肌肉力量。

            形成良好的生活方式。偏食、吸煙、飲酒、喝咖啡等都是可能導致骨質疏松的生活習慣;放松心情,保持良好的心態,經常曬曬太陽則有助預防骨質疏松。

            堅持運動。老年人運動一般推薦的方式是走路、慢跑、體操、爬樓、游泳等,每次半小時即可,每周三到五次。“大街上跳舞的爹爹婆婆們,有時搞到汗流浹背,第二天還渾身疼,這就是過量了。”楊德才說。

            改善生活環境,做好防護措施。地面濕滑易摔倒骨折,家中盡量保持干燥,浴室等地方少用瓷磚;很多老人為節約用電,習慣在昏暗的光線下生活,為避免磕碰最好開亮燈;必要時,使用扶梯、手杖,寬腰帶等防護措施。

            (責任編輯:吳潔媚 )

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