骨關節(jié)炎的診斷方法是怎樣的？

骨關節(jié)炎又稱退行性關節(jié)病、骨質(zhì)增生、骨關節(jié)病，是一種關節(jié)軟骨進行性消失，骨質(zhì)過皮增生，表現(xiàn)為惕性關節(jié)疼痛、僵硬、肥大及關節(jié)功能障礙的常見風濕病c本病多發(fā)于50歲以上的中、老年人。65歲以上患病率達68%，以女性多見。可能與衰老、肥胖、過度運動、創(chuàng)傷、代謝障礙和遺傳等因素有關。

骨關節(jié)炎的診斷

根據(jù)癥狀和放射學表現(xiàn)，不難診斷。老年人逐漸發(fā)生的非對稱性關節(jié)痛，疼痛在休息后可緩解，層起出現(xiàn)短暫的關節(jié)僵硬，多無全身癥狀，x線表現(xiàn)關節(jié)間隙變窄，骨整形成和軟骨下骨硬化或囊腫，無其他明確原因者，原發(fā)性骨關節(jié)炎可以診斷。

美國風濕病學會關于骨關節(jié)炎分類標準如下：

1.1986年膝OA診斷標準

（1）臨床表現(xiàn)，膝關節(jié)疼痛加下列3條中的l條以上，年齡>50歲，僵硬<30min，有骨擦音。

（2）x線改變，骨整形成。

2.1990年手OA診斷標準 手疼痛或侶硬和具備下列4條中的3條：

（1）l0個被選關節(jié)中2個或更多關節(jié)骨性肥大。

（2）掌指關節(jié)腫脹小于3個。

（3）2個或更多遠端指間關節(jié)骨性肥大。

（4）10個被選關節(jié)中至少1個有變形。

注：10個被選關節(jié)為雙側(cè)第2、3近端和遠端指間關節(jié)及雙手第l腕掌關節(jié)。

3.1991年硫OA診斷標準 髖關節(jié)疼痛和下列3條中至少有2條：

（1）血沉（魏氏法）<20mm/h c（2）X線檢查示股骨或髖臼骨贅。

（3）X線檢查示破關節(jié)間隙變窄。