頸椎病的病因分內(nèi)外 頸椎病復(fù)發(fā)有六因素

引起頸椎病的原因很多，一般多將其概括為內(nèi)因和外因兩個(gè)方面。有的患者以外因?yàn)橹鳎械膭t以內(nèi)因?yàn)橹鳌ｎi椎病時(shí)，由于其穩(wěn)定性較差，即使治愈以后，其穩(wěn)定性也需要—段時(shí)間去恢復(fù)、鞏固。在此期間，很多因素，如勞累過(guò)度、突然回頭、乘車(chē)時(shí)因突然停車(chē)而造成的頸部閃挫等造成的頸部掇傷，都容易造成頸椎病復(fù)發(fā)。

有的患者以外因?yàn)橹鳎械膭t以內(nèi)因?yàn)橹鳌?/strong>

（1）內(nèi)因：頸椎關(guān)節(jié)在人們的日常生活中活動(dòng)度很大，具有屈伸旋轉(zhuǎn)的功能，由于大量活動(dòng)、勞損的積累，日久即形成慢性損害，易產(chǎn)生退行性病變。在頸椎病中，頸椎間盤(pán)出現(xiàn)退行性變是普遍的內(nèi)因，是發(fā)病在基礎(chǔ)。

（2）外因：主要的外因有以下幾種。

① 急性頸椎外傷。

② 慢性頸椎損傷，多發(fā)于長(zhǎng)期從事刺繡、縫紉、繪畫(huà)、書(shū)寫(xiě)、化驗(yàn)及腦力勞動(dòng)者。

③ 頸部及咽部感染。

④ 風(fēng)寒濕邪侵襲。

頸椎病是一種慢性退行性疾病，病程較長(zhǎng)，給患者的生活、工作、學(xué)習(xí)都帶來(lái)一定程度的不便。患者在治療的同時(shí)，應(yīng)注意以下幾個(gè)方面。

（1）日常生活中應(yīng)注意保持頭頸正確的姿勢(shì)，睡眠時(shí)要選擇合適的枕頭，不宜過(guò)高或過(guò)低，一般枕頭以10厘米的高度為宜。注意避免頸部的劇烈轉(zhuǎn)動(dòng)。

（2）長(zhǎng)期低頭伏案工作者，要注意每工作一小時(shí)左右就要適當(dāng)?shù)鼗顒?dòng)頸部，以消除頸部肌肉、韌帶的疲勞，防止勞損。

（3）平時(shí)要注意保暖，防止受寒涼。

造成頸椎病復(fù)發(fā)的因素

（l）與頸椎的解剖和生理功能有關(guān)：頸椎是脊枝中活動(dòng)度最大而且結(jié)構(gòu)最薄弱的節(jié)段。頸椎可以作前屈、后伸、左右旋轉(zhuǎn)、側(cè)屈和備向的聯(lián)合活動(dòng)，較胸、腰椎的活動(dòng)度大增多。頸椎椎體、后關(guān)節(jié)等結(jié)構(gòu)較胸、腰椎弱小，而且不像其它節(jié)段的脊柱，有胸廓、腹肌、髖骨等的輔助，因而穩(wěn)定性較差。以上穩(wěn)定性差和活動(dòng)度大成為一對(duì)明顯的矛盾，無(wú)論頸部肌肉感受風(fēng)寒所造成的肌肉痙攣，或是頸椎部扭傷、睡姿與枕頭不當(dāng)都可以破壞頸椎的穩(wěn)定性，引發(fā)新的錯(cuò)位和癥狀復(fù)發(fā)。

（2）與頸椎周?chē)Y(jié)構(gòu)有關(guān)：頸椎周?chē)慕Y(jié)構(gòu)較為復(fù)雜，分布有重要的神經(jīng)、血管（其中推動(dòng)脈穿過(guò)橫突孔是其它椎體沒(méi)有的）組織，加上頸椎橫突孔較小，且往往增生又很明顯，這也是易于發(fā)病的因素之一。

（3）制動(dòng)困難：即使在患病期間用上圍領(lǐng)或頸部支架，也只是部分限制了頸椎活動(dòng)，夜間睡著后的制動(dòng)就更沒(méi)有保障。這對(duì)于少數(shù)頸椎穩(wěn)定性極差、反復(fù)多次頸椎旋轉(zhuǎn)手法以及形成習(xí)慣性頸椎錯(cuò)位的病人來(lái)說(shuō)，是引起復(fù)發(fā)的又一因素。

（4）病理變化：是導(dǎo)致復(fù)發(fā)的基礎(chǔ)，不少頸椎病人的癥狀不是由于骨刺造成，而是由于肌肉痙攣或肌肉萎縮無(wú)力、頸椎生理曲線改變、后關(guān)節(jié)錯(cuò)位等因素造成的。這些因素不僅不能維護(hù)頸椎的穩(wěn)定性，反而破壞其穩(wěn)定性和活動(dòng)性，導(dǎo)致脊椎內(nèi)外平衡失調(diào)。

（5）外感風(fēng)寒、感冒、扁桃腺炎、過(guò)敏反應(yīng)等：這些也是導(dǎo)致復(fù)發(fā)的重要因素。原因是上述病變導(dǎo)致的全身反應(yīng)影響到頸椎所致。例如，扁桃腺炎時(shí)可能導(dǎo)致頸椎骨膜或關(guān)節(jié)的炎癥反應(yīng)，這樣，不僅可因炎癥刺激，而且可因滑膜腫脹而壓迫神經(jīng)根，使病變復(fù)發(fā)或加劇。

（6）勞累和頭頸部極傷：如上所述，頸椎病時(shí)，由于其穩(wěn)定性較差，即使治愈以后，其穩(wěn)定性也需要—段時(shí)間去恢復(fù)、鞏固。在此期間，很多因素，如勞累過(guò)度、突然回頭、乘車(chē)時(shí)因突然停車(chē)而造成的頸部閃挫等造成的頸部掇傷，都容易造成頸椎病復(fù)發(fā)。