先天性肌性斜頸有哪些病因

寶寶出生了，但卻是個(gè)歪脖子，是怎么回事呢？歪脖子是先天性肌性斜頸的俗稱，系—側(cè)胸鎖乳突肌攣縮所致的頭頸部向患側(cè)傾斜的一種先天性畸形，本病多發(fā)現(xiàn)于出生后兩周左右。發(fā)病率0.3%～0.5%。1/4發(fā) 生在右側(cè)，1/5伴有先天性髖關(guān)節(jié)脫位。斜頸可分為先天性斜頸與后天性斜頸；也可根據(jù)病位，將斜頸分為骨性斜頸、肌性斜頸、眼性斜頸、神經(jīng)性斜頸、精神性 斜頸。本病在早期無(wú)骨性改變，病久可出現(xiàn)頸椎發(fā)育異常，甚至累及胸椎。因此本病應(yīng)及早治療。按摩推拿對(duì)于6個(gè)月以內(nèi)的患兒有較好的療效。下面我們一起來(lái)了解一下歪脖子病：

本病的直接原因是胸鎖乳突肌的纖維化引起攣縮和變短，但引起此肌纖維化的真正原因還不清楚。可能與下列因素有關(guān)：

1、先天性胸鎖乳突肌發(fā)育不良，分娩時(shí)易被損傷。

2、一側(cè)胸鎖乳突肌因產(chǎn)傷致出血，形成血腫后機(jī)化，繼而攣縮。

3、宮內(nèi)胎位不正，使一側(cè)胸鎖乳突肌承受過(guò)度的壓力，致局部缺血，繼而過(guò)度退化，為纖維結(jié)締組織所替代。

4、受累肌肉組織的病理變化類似感染性肌炎，故推測(cè)胸鎖乳突肌因產(chǎn)傷引起無(wú)菌性炎癥，致肌肉退行性變和瘢痕化，而形成斜頸。

5、有人認(rèn)為此病與出生時(shí)胸鎖乳突肌內(nèi)靜脈的急性梗阻有關(guān)。目前多數(shù)學(xué)者支持產(chǎn)傷或子宮內(nèi)位置不良引起局部缺血學(xué)說(shuō)。

先天性肌性斜頸在生后頭2周內(nèi)在頸部可摸到圓形或橢圓形較硬的腫塊。1～2個(gè)月腫塊可發(fā)展到棗核大小。此后2～3月內(nèi)便逐漸變小或消失右側(cè)比左側(cè)要常見(jiàn)。其次注意觀察小兒頭部姿式，患兒頭部常固定在一個(gè)正確的位置上頭總偏向有腫塊的一側(cè)，面部朝向無(wú)腫塊的一側(cè)。

先天性肌性斜頸 - 并發(fā)癥

本病的并發(fā)癥較少報(bào)導(dǎo)但隨著本病的發(fā)展，胸鎖乳突肌攣縮逐漸加重。頭面部繼發(fā)性畸形加重患側(cè)面部縮小，兩眼不在同一平面，下頜向患側(cè)轉(zhuǎn)動(dòng)受限胸鎖乳突肌攣縮呈條索狀，顱骨發(fā)育偏而小，雙肩不平。