創(chuàng)傷性關節(jié)炎的臨床表現(xiàn)

創(chuàng)傷性關節(jié)炎又稱外傷性關節(jié)炎、損傷性骨關節(jié)炎，它是由創(chuàng)傷引起的以關節(jié)軟骨的退化變性和繼發(fā)的軟骨增生、骨化為主要病理變化，以關節(jié)疼痛、活動功能障礙為主要臨床表現(xiàn)的一種疾病。任何年齡組均可發(fā)病，但以青壯年多見，多發(fā)于創(chuàng)傷后、承重失衡及活動負重過度的關節(jié)。

創(chuàng)傷性關節(jié)炎的臨床表現(xiàn)主要包括下面幾個方面：

1、癥狀

（1）早期臨床表現(xiàn)受累關節(jié)疼痛和僵硬，開始活動時較明顯，活動后減輕，活動多時又加重，休息后癥狀緩解，疼痛與活動有明顯關系。

（2）晚期臨床表現(xiàn)關節(jié)反復腫脹，疼痛持續(xù)并逐漸加重，可出現(xiàn)活動受限，關節(jié)積液、畸形和關節(jié)內(nèi)游離體，關節(jié)活動時出現(xiàn)粗糙摩擦音。

2、體征

（1）步態(tài)不同的病情可有其特殊的病理步態(tài)創(chuàng)傷性關節(jié)炎為抗痛性步態(tài)，即行走時，當患側(cè)足著地后，因負重疼痛而迅速更換健側(cè)足起步，以減少負重，故患肢邁步小，健肢邁步大

（2）畸形因負重力的改變可出現(xiàn)下肢畸形，如膝關節(jié)內(nèi)、外翻。正常膝關節(jié)有一定的內(nèi)翻和外翻范圍，生理外翻角度，正常男性約10°，女性10°～15°標準站立位兩膝相靠，兩膝間距不大于5cm。若膝外翻角大于15°內(nèi)翻兩膝間距大于5cm稱為膝內(nèi)、外翻畸形本病臨床以內(nèi)翻畸形多見。