運動或可治療坐骨神經損傷

坐骨神經是支配下肢的主要神經干。坐骨神經痛是指坐骨神經通路及其分布區域內（臀部、大腿后側、小腿后外側和腳的外側面）的疼痛。當發生坐骨神經損傷時，應先查明病因，積極治療使神經受到壓迫或刺激的原發疾病（如腰椎間盤突出）。對癥治療可選用解熱鎮痛藥，如布洛芬、雙氯酚酸等。另外也可以通過運動、熱敷等方法治療。

本病分為原發性和繼發性兩大類。

原發性坐骨神經痛（坐骨神經炎）原因不明，臨床比較少見。

繼發性坐骨神經痛由于鄰近病變的壓迫或刺激引起，又分為根性和干性坐骨神經痛，分別指受壓部位是在神經根還是在神經干。根性多見，病因以椎間盤突出最常見，其他病因有椎管內腫瘤、椎體轉移病、腰椎結核、腰椎管狹窄等；干性可由骶髂關節炎、盆腔內腫瘤、妊娠子宮壓迫、髖關節炎、臀部外傷、糖尿病等所致。

中醫相關病癥：痹證。

坐骨神經痛的原因大多數是由于坐骨神經行徑途中附近結構病變侵犯了坐骨神經而引起的。常見的有外傷引起的腰椎間盤突出，妊娠后期膨大的子宮壓迫、子宮和附件炎、臀部肌肉注射部位不恰當，把刺激性的藥物注射至坐骨神經干而引起神經的化學性損傷。少數患者可因脊椎椎管內腫瘤，脊柱、骶骼關節、髖關節的外傷、結核、炎癥、腫瘤而引起。以上叫做繼發性坐骨神經痛。另有少數患者找不到明確的原因，往往在受涼后或在潮濕的環境中久居而發病叫做原發性坐骨神經痛、或坐骨神經炎。

主要癥狀

坐骨神經病多見于中老年男子，以單側較多。起病急驟，首先感到下背部酸痛和腰部僵直感。或者在發病前數周，在走路和運動時，下肢有短暫的疼痛。以后逐步加重而發展為劇烈疼痛。疼痛由腰部、臀部或髖部開始，向下沿大腿后側、腘窩、小腿外側和足背擴散，在持續性疼痛的基礎上有一陣陣加劇的燒灼樣或者針刺樣疼痛。夜間更嚴重。

診斷

發病時患者首先感到下背部酸痛，腰部僵直感，以后逐漸加重而發展為劇烈疼痛，疼痛由腰部、臀部、髖部開始，向下沿大腿后側、 腘窩、小腿外側和足背擴散，有時有燒灼樣或針刺樣疼痛。患者喜臥向健側，病側下肢髖膝部微屈，重心移向健側。日久大腿后方及小腿的肌肉松軟無力，可導致輕度肌肉萎縮。

治療

發生本病應上醫院就診以明確病因，積極治療使神經受到壓迫或刺激的原發疾病（如腰椎間盤突出）。對癥治療可選用解熱鎮痛藥，如布洛芬、雙氯酚酸等。

輔助治療

疼痛發作時，可用冰敷患處30-60分鐘，每天數次，連續二至三天，然后以同樣的間隔用熱水袋敷患處，也可服用消炎痛等非處方止痛藥。

每日睡前用熱毛巾或布包的熱鹽熱敷腰部或臀部，溫度不可太高，以舒適為宜。

另外鍛煉能緩解神經性疼痛或與神經損傷相關的疼痛，來自中國臺灣地區的中國醫藥大學的陳宇文（音譯）和同事選取了患有坐骨神經痛的老鼠進行了動物實驗，讓它們游泳或是在跑步機上跑步，這兩種鍛煉讓它們的體溫和壓力分別降低了30%和50%，從而減輕了其坐骨部位的異常疼痛感 。