肝臟良性腫瘤怎么治療

肝良性腫瘤近年來對人們健康的影響越來越大，許多人為之苦惱不已，大多數肝血管瘤患者癥狀不明顯，癥狀出現的主要原因多數與肝血管瘤的生長部位、大小、多少、生長速度、與周圍臟器之間的關系等有關。

部分患者可出現食欲不振、消化不良、口苦、上腹部不適、腹脹、腹痛、肝區痛、惡心、噯氣、便秘等癥狀。如腹脹、腹痛明顯加重，可能是瘤體增長較快所致；如因肝血管瘤巨大，導致橫隔上抬擠壓肺部，可出現呼吸困難。

肝良性腫瘤的種類很多如，如血管瘤、錯構瘤等。腫瘤多較小且有包膜，不引起臨床癥狀，常因其他原因作肝檢查時偶然發現。腫瘤較大或出血可造成肝區脹痛。平片可能發現肝輪廓的改變如膈隆凸和升高。

那么，肝良性腫瘤怎么治療？

肝良性腫瘤是指發生在肝臟部位的腫瘤良性病變。肝海綿狀血管瘤和肝細胞腺瘤是臨床最常見的肝臟良性腫瘤，多見于女性，其病因可能與胚胎期血管發于畸形有關，另有雌激素可使腫瘤迅速增長的報道。

診斷明確的比較小的肝良性腫瘤大多無需治療，每半年到一年做一次B超，隨訪觀察。

當診斷不明或腫瘤大于5cm且有明顯癥狀或進行性增大者需要治療干預。

（一）外科手術：手術切除是治療肝海綿狀血管瘤最有效的治療手段。由于多數患者不伴肝炎肝硬化，且腫瘤切除不必保證必要的切緣，所以即便是大范圍肝切除（如三葉切除）手術具有較好的安全性。肝血管瘤捆扎術是另一種安全、有效的術式。肝動脈結扎術結合術后放射治療，可減輕病人癥狀。

（二）放射治療：以減輕病人不適癥狀為目的的姑息治療。適用于不能耐受手術或病灶彌漫多發的患者及術后的輔助治療。

（三）其他治療：介入（TAE）治療對于較大的血管瘤遠期治療效果較差，且TAE應用刺激性強烈的栓塞劑容易引起膽瘺、感染等嚴重并發癥。射頻、微波、冷凍治療難以較大血管瘤中達到并維持治療所需溫度。故單獨應用上述治療方法療效差。

對于手術治療肝血管瘤，其手術的適應證我們認為有如下幾點：

1、肝血管瘤不能確診并排除其他惡性腫瘤臨床癥狀者；

2、血管瘤在短期內迅速增大；

3、腫物靠近肝門、大血管旁部位；

4、血管瘤突出于肝臟表面，易于潰破；

5、并有腹部鄰近器官需手術者，如膽囊炎、膽囊結石等。血管瘤>10cm，不論有無癥狀、位置如何、有否增大，均需考慮手術治療，血管瘤已破裂，已惡性變者，兒童期血管瘤。