肥胖人一半都有脂肪肝 你容易患脂肪肝嗎？

“由于高熱量、高脂肪飲食的攝入越來越多，再加上工作壓力大，運動卻越來越少，使得脂肪肝的發生率較5年前明顯增加。” 我國大中城市中脂肪肝總發病率將近20%；肥胖人群與糖尿病患者發生脂肪肝的幾率接近50%；嗜酒人群增至57%；而失眠、疲勞、胃腸功能失調的亞健康人群脂肪肝的發病率最高，飆升至60%。

脂肪肝的常見癥狀有哪些？

1、惡心嘔吐

惡心與嘔吐是中后期度脂肪肝臨床的常見癥狀。脂肪肝若伴有肝功能損害，可伴有惡心欲嘔、厭油、上腹脹等肝系癥狀。惡心常為嘔吐的前驅感覺，但也可單獨出現，主要表現為上腹部的特殊不適感，常伴有頭暈、流涎、脈搏緩慢、血壓降低等癥狀。

嘔吐是指將胃內容物或一部分小腸內容物，通過食道逆流入口腔的一種復雜的反射動作。肝膽胃系統疾病常伴有惡心、欲嘔或嘔吐的癥狀，如急性肝炎、慢性肝炎乙型、甲型等、肝硬化等。脂肪肝若伴有肝功能損害，可伴惡心欲嘔、厭油、上腹脹等肝系癥狀。

2、肝臟腫大

脂肪肝是常見的表現為肝臟腫大。若肝包膜受伸脹、肝韌帶被牽引、脂肪囊腫破裂或發炎，則可見肝區痛及壓痛，伴反跳痛，發熱，白細胞增多。

脂肪肝患者的肝腫大：約90%患者的肝臟可捫及，30%輕度肝腫大，如肝臟貯脂占肝重的40%以上時，可有明顯肝大，但為無痛性。肝臟雖腫大，而其形態依然保持正常。若檢查肝臟時其質地正常，或稍覺柔軟。并且表面平滑且無觸痛，便應考慮到脂肪肝的可能性。但因為脂肪肝其質地較柔軟，所以雖然腫大 而在腹壁下觸診往往難以觸知。如有營養過多所致的肥胖癥、慢性酒精中毒、糖尿病、慢性結核病、各種嚴重貧血等疾患存在時，則可幫助判斷是否已患有脂肪肝。肝腫大還多見于各型病毒肝炎、肝臟腫瘤、阿米巴膿腫、肝硬化、肝結核等，故明確診斷時還應結合癥狀、實驗室檢查、影像學檢查B超、CT等來確診。

3、蜘蛛痣

蜘蛛痣是皮膚小動脈末端分支性擴張所形成的血管痣，形似蜘蛛，故稱蜘蛛痣。

蜘蛛痣出現的部位多在上腔靜脈分布的區域內，如面、頸、手背、上臂、前胸和肩等。其痣的大小不等，直徑可以針頭大到數厘米以上。檢查時用指尖或 針火柴棒壓迫痣的中心即中央小動脈干部，其輻射狀小血管網即退色，去除壓力后又復出現。蜘蛛痣的發生一般認為與肝臟對體內雌激素的滅活減弱有關。 常見于急慢性肝炎、脂肪肝或肝硬化時。慢性肝病包括脂肪肝患者手掌大小魚際處常發紅，如壓后退色，稱為肝掌，發生機理與蜘蛛痣同。據報道，270例肝 活檢確診為脂肪肝的患者8%有蜘蛛痣，脂肪肝好轉后蜘蛛痣消失，3例由脂肪肝轉成肝硬變，蜘蛛痣增多。

以下六種人易得脂肪肝

肥胖者

由于肥胖者皮下脂肪組織脂肪分解可使血液中的游離脂肪酸增多，大量的脂肪酸不斷地被運往肝臟，同時一些肥胖者存在高胰島素血癥，可促進肝臟對脂肪酸的合成，使大量的脂肪酸蓄積在肝臟，造成脂肪沉積在肝臟中。

嗜酒者

酒精在肝臟進行分解代謝，可導致脂肪酸的分解和代謝發生障礙。因此，飲酒越多，肝內脂肪酸越容易堆積，越容易導致酒精性脂肪肝。

喜葷者

不少年輕人常常家庭聚會、朋友宴請，食用過多的高脂肪食物，會使肝臟負擔加重，肝臟對脂肪的攝取、合成增加，或轉運、利用減少，就會導致肝內脂肪堆積。

饑餓者

經常饑餓的人，由于血糖降低，肝組織中的脂肪酸被調動進入血液，使血液中游離脂肪酸升高，可致肝臟脂肪堆積。

營養不良者

由于蛋白質缺乏，而導致極低密度脂蛋白合成減少，造成肝臟轉運甘油三酯時發生障礙，使脂肪在肝內堆積。

肝炎者

由于攝食過多、運動減少，加之肝功能尚未完全恢復，極易造成脂肪在肝內存積。