乙肝患者多種藥物治療后指標正常,何時能停藥?
先是服用賀補丁,每用一年就變異了,后來服用阿德福韋酯,一年又變異了。后來服用恩替卡偉,一年又變異了?,F在服用阿德福韋和恩替卡韋兩年了。各項指標都正常。請為什么時候能停藥。
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回答1
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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乙肝患者經過多種抗病毒藥物治療,目前各項指標正常,但停藥時機需綜合多方面因素判斷,包括治療時間、病毒學指標、肝功能狀況、肝臟組織學變化以及患者個體情況等。 1.治療時間:通常乙肝抗病毒治療需要較長時間,一般至少持續數年。過早停藥可能導致病毒反彈和病情復發。 2.病毒學指標:如乙肝病毒 DNA 持續檢測不到,且乙肝 e 抗原轉陰、出現乙肝表面抗體等,是考慮停藥的重要指標。 3.肝功能狀況:肝功能各項指標,如谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶等持續正常,說明肝臟炎癥得到有效控制。 4.肝臟組織學變化:通過肝穿刺活檢等檢查,評估肝臟纖維化、炎癥等情況,若明顯改善,對停藥有參考意義。 5.患者個體情況:患者年齡、基礎健康狀況、是否合并其他疾病等也會影響停藥決策。 總之,乙肝患者停藥需謹慎,應在醫生的密切監測和評估下進行,不能自行停藥,以免病情反復。
2024-10-25 05:07
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