哺乳期遇上了乳房疼痛 應該怎么治療？

哺乳，對新媽媽來說，是一種幸福而又奇妙的體驗，但剛開始喂奶時，也有一些新媽媽會遭遇各種乳房疼痛所帶來的困擾，這種疼痛，甚至讓一部分新媽媽就此可惜地放棄了母乳喂養。那么，對于這些哺乳期的乳房疼痛，新媽媽們該如何預防和應對呢？

痛，乳房腫脹！

產后乳房脹痛是新媽媽中很常見的一種現象，常在產后第一天出現，是由產后乳房靜脈及淋巴系統腫脹而引起的一種正常反應。

【處理】乳房腫脹應在乳房腫脹對乳房組織造成損傷前就必須進行干預，預防這種生理性的乳房脹痛，新媽媽要做的是“三早”，即早接觸、早吸吮、早開奶。寶寶頻繁有效的吸吮，是促進乳腺管通暢的一個重要措施，寶寶越早開始吸吮，媽媽的乳腺管就可以得到越好的疏通，那么，乳汁的分泌就越順暢，乳房也就不會脹得那么難受了。另外，豬蹄湯、鮮魚湯等催乳湯也不宜太早吃，一般建議在產后一周后才開始，以免下奶太快也會引起乳房脹痛。

對乳房腫脹引起的疼痛可以采用冷敷的方法來盡快趕走疼痛，并在冷敷后進行哺乳，或者及時找專業的醫務人員給予按摩、疏通乳腺管，越早治療療效將越佳。但是，一般不主張產婦或家屬在沒有專業醫護人員的指導下自己去按摩，以免因手法不當而導致乳房局部的皮膚及乳腺組織受損，使得疼痛加劇。

痛，乳汁淤積！

當乳腺管未排空，泌乳反射失調，導管系統壓迫性堵塞等，都可導致產后新媽媽因乳汁淤積而造成乳房疼痛。表現為乳房腫脹、硬結和皮膚紅斑等。

【處理】對乳汁淤積的預防，同樣也是要做到及早母乳喂養，按需哺乳，并樹立母乳喂養的信心，不要給自己太大的精神壓力。一旦出現乳汁淤積時，可以用溫毛巾濕敷在乳房上，用手動通乳，或用電動吸乳器在泌乳反射后吸5-10分鐘，然后再換另一側乳房。另外，卷心菜或其他方法對乳房冷敷20分鐘，同樣也可以使乳汁淤積的問題得到緩解。

痛，乳導管堵塞！

當乳導管堵塞時，可引起乳房局部突起硬結，疼痛，皮膚出現紅斑。

【處理】保持乳導管通暢，產后新媽媽要做到經常、持續地哺乳，并在哺乳前和哺乳時輕輕地敲一下乳房，對乳房進行按摩，或者用電動吸乳器吸乳，如果乳導管堵塞得不到解決，可以在醫生的指導下使用一些消炎鎮痛藥，如布洛芬等。在經過保守治療后，乳導管仍是得不到疏通時，則可在乳鏡管下對乳管進行沖洗治療。

痛，乳頭皸裂！

新媽媽由于喂奶的技術不夠嫻熟，再加上喂奶姿勢不太對，小寶寶沒能正確地含接到乳頭，只咬到乳頭而沒有將大部分的乳暈含在嘴里，在這種頻繁牽拉刺激下，就容易把媽媽嬌嫩的乳頭給扯破，出現乳頭皸裂而在下次喂奶時感覺疼痛厲害。

【預防與應對】媽媽在喂奶的時候，一定要有正確的姿勢，坐著或躺著給寶寶喂奶都可以，只要自己感覺舒服就可以了。喂奶時最好是坐在低凳上或讓身體靠在椅背上。如果坐的位置較高，可把一只腳放在一個小板凳上，并在膝上放一個枕頭，這樣既可抬高寶寶又可減輕媽媽承受的重量，使媽媽感覺輕松一些。準備妥當后，把寶寶放在腿上，讓寶寶的頭枕著媽媽的胳膊，媽媽則用手臂托著寶寶后背，如果是剛出生的寶寶，媽媽還應把寶寶的小屁股托起，讓寶寶的頭和胸靠近媽媽的身體，下頜緊貼媽媽的乳房，媽媽的大拇指和食指呈C字形托起乳房，先將乳頭刺激寶寶的口周圍，使寶寶建立覓食反射，當寶寶的嘴巴張到足夠大的時候，再將乳頭及大部分的乳暈含在寶寶的口中。同時注意喂奶時，要有一個安靜的環境，以免因外界干擾太多而使得寶寶在吃奶時總是把頭轉過去而拉扯到乳頭。

出現乳頭皸裂時，可以在皸裂處涂擦VAD 油乳或天然型維生素E 膠丸等，以促進傷口恢復。

痛，乳腺炎！

乳腺炎是指乳腺的急性化膿性炎癥，是哺乳期婦女的常見疾病之一，特別是初產的哺乳婦女，它可發生在哺乳期的任何階段，但較常見于產后前三個月內，尤其是產后前2-3周。臨床上表現為乳房有楔形區域的紅、腫、熱、痛，并可伴有體溫升高，寒顫，流感樣癥狀，以及全身的不適感。

【處理】預防乳腺炎，首先是提倡積極地母乳喂養，讓寶寶多吸吮，對于沒有吸完的奶水，也應該要及時地將奶水擠出來。另外，對于部分有先天性乳頭缺陷等影響哺乳的重要因素，最好也能在妊娠前就進行矯正，并積極處理母乳喂養過程中出現的問題，如乳房腫脹、乳汁淤積等問題，一旦發展為乳腺炎時，應在醫生指導下治療，切勿自己亂用藥物。

痛，乳頭念珠菌感染！

哺乳期乳頭出現念珠菌性感染時，可使乳頭或乳暈區域在哺乳時或哺乳后出現放射式疼痛或刺痛，疼痛可發生在一個乳頭或一側乳房處。乳頭念珠菌感染時，乳頭呈粉紅色，有觸痛，乳暈發紅、干、表皮脫落。

【處理】在取乳頭和乳汁樣本檢測，排除細菌感染后，一旦確診為乳頭念珠菌感染時，需母嬰同治，對念珠菌感染引起的乳頭疼痛，可在醫生的指導下在乳頭處涂抹一些藥膏。

痛，乳頭濕疹！

乳頭濕疹的病因比較復雜，目前尚無明確定論，不過多考慮跟過敏體質關系較大，患者多為過敏體質，在嬰兒吸吮、局部過度潮濕、人造纖維衣物等刺激下，可誘發乳頭及附近皮膚發生過敏反應而出現濕疹，出現紅斑、瘙癢、滲出、糜爛等，嚴重些的甚至還可繼發細菌感染。

【預防與應對】乳房濕疹在解除刺激后，往多可自愈，所以，預防乳頭濕疹，首先要去除病因，以避免繼續發生過敏反應，急性期時，可以在醫生指導下使用一些抗過敏藥物。

總之，哺乳期乳房疼痛的原因是多方面的，媽媽們在面臨哺乳期乳房疼痛的困擾時，不要輕易妥協，很快就放棄母乳喂養的念頭，而是應該要學會尋求乳腺科、產后康復科等醫護的專業建議，積極克服哺乳中遇到的各種困難，讓寶寶能順利喝上母乳。

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