古熾明 副主任醫(yī)師
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葡萄胎的出現(xiàn),讓好多女性特別苦惱,它是一種常見的不正常妊娠,我們要注意它的成因,特別是在懷孕當(dāng)中要做好相關(guān)的預(yù)防工作。
葡萄胎原因
1、飲食:孕期營養(yǎng)不均衡,體內(nèi)缺乏VA、胡蘿卜素及動物脂肪等營養(yǎng)物質(zhì),可致使葡萄胎的發(fā)生率增加。
2、年齡:年齡是一個危險因素。女性不滿二十,懷孕發(fā)生葡萄胎的幾率較高,而大于三十五歲的女性葡萄胎發(fā)病率是適齡孕婦的兩倍,大于四十歲則是七倍半。可見適齡懷孕的重要性。
3、有葡萄胎史:如果女性曾有葡萄胎病史,那么葡萄胎的發(fā)病率會增加。1次病史再次妊娠葡萄胎的幾率是百分之一,2次病史再次妊娠葡萄胎的幾率是百分之十五到二十。
4、完全性葡萄胎:染色體孤雄致使細(xì)胞增生過度,或與還有基因組印記紊亂。
5、部分性葡萄胎:使用口服避孕藥,或與月經(jīng)不調(diào)有關(guān)。
葡萄胎易得女性
1、年齡:年齡小于20歲或者是大于40歲的女性。
2、過往病史:曾經(jīng)發(fā)生葡萄胎的女性。
3、流產(chǎn):有過2次或2次以上流產(chǎn)。
葡萄胎危害
1、葡萄胎不全流產(chǎn):自然流產(chǎn)或吸宮流產(chǎn)后,可能有殘存水泡狀胎塊。葡萄胎病人入院前不長時間自然流產(chǎn)者,能承受清宮手術(shù)者,應(yīng)立即清宮。排出時間長者,有感染者,應(yīng)用抗生素控制數(shù)日后進(jìn)行清宮。
2、惡變:惡變成為侵蝕性葡萄胎或絨癌。惡變率約為10%~20%。
3、大出血:葡萄胎如未及時診斷、處理,可發(fā)生反復(fù)出血,宮腔積血,造成失血,也可在自然排出時有可能發(fā)生大流血。在已經(jīng)貧血的基礎(chǔ)上,可發(fā)生出血性休克,甚至死亡。故葡萄胎應(yīng)做為急癥處理,短期延誤就有可能造成更多的失血,危害病人。
4、卵巢黃素化囊腫蒂扭轉(zhuǎn):在葡萄胎排出后可能發(fā)生卵巢黃素化囊腫蒂扭轉(zhuǎn)。發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)時,應(yīng)立即手術(shù)切除扭轉(zhuǎn)的子宮附件。
5、葡萄胎栓塞:水泡狀胎塊可隨血運轉(zhuǎn)移或游走至身體其他部位,最常見的是肺和陰道,并可在局部形成出血灶。小量栓子或未經(jīng)嚴(yán)密檢查,有可能自行消退。
葡萄胎預(yù)防
1、妊娠期起居要有規(guī)律,注意休息,避免重體力勞動。
2、流產(chǎn)后應(yīng)避孕一年以后再可懷孕。
3、習(xí)慣性流產(chǎn)者夫妻雙方都應(yīng)該進(jìn)行檢查,檢查出原因以后妥善防治。
(責(zé)任編輯:王春蘭 )
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