古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
會(huì)陰裂傷是一種在分娩的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)的情況,它也是陰道方面的損傷,我們要注意分娩時(shí)的合理方法,對(duì)這種情況也要進(jìn)行有效的預(yù)防。
會(huì)陰裂傷是什么
會(huì)陰裂傷是指在分娩過程中,當(dāng)胎頭快要通過產(chǎn)婦陰道娩出時(shí),陰道口及周圍組織在胎頭持續(xù)下降的過程中受到壓迫,局部膨起變薄,如不注意保護(hù)會(huì)陰,可出現(xiàn)會(huì)陰撕裂的情況。有些產(chǎn)婦由于胎兒過大,撕裂處會(huì)延至肛門。
會(huì)陰裂傷可分為四度,1-2度為輕度裂傷,如果不是很嚴(yán)重的話,無需治療,若發(fā)生出血問題,需進(jìn)行有效的處理,以防止傷口感染。3-4度為重度會(huì)陰裂傷,需要在產(chǎn)婦把胎盤娩出后進(jìn)行縫補(bǔ)。
嚴(yán)重的會(huì)陰裂傷如果沒有進(jìn)行及時(shí)有效處理的話,可引起多種并發(fā)癥,最常見是導(dǎo)致會(huì)陰部、骶尾部皮膚發(fā)炎。有些產(chǎn)婦還可出現(xiàn)陰部皮膚紅腫、潰爛甚至尿道口、陰道口感染,會(huì)陰裂傷對(duì)產(chǎn)后的性生活也有一定的影響。
為防止產(chǎn)婦在分娩過程中出現(xiàn)嚴(yán)重的會(huì)陰裂傷,在分娩時(shí),醫(yī)生會(huì)觀察產(chǎn)程,正確估計(jì)胎兒大小、了解胎位和先露部位情況。如果在產(chǎn)程中發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦分娩速度過快或發(fā)生滯產(chǎn)時(shí),醫(yī)生會(huì)對(duì)產(chǎn)婦做會(huì)陰側(cè)切,避免出現(xiàn)裂傷。如果產(chǎn)婦已經(jīng)出現(xiàn)裂傷,醫(yī)生會(huì)根據(jù)裂傷的程度進(jìn)行處理,如果裂傷嚴(yán)重,會(huì)進(jìn)行縫合。
分陰裂傷分度
1度會(huì)陰裂傷:輕度會(huì)陰裂傷,會(huì)陰表皮手術(shù),不需要縫合即可自行恢復(fù),常見二次分娩的產(chǎn)婦。
2度會(huì)陰裂傷:中度會(huì)陰裂傷,裂傷深度達(dá)皮下軟組織或肌肉,但沒有傷及肛門括約肌。這是多數(shù)產(chǎn)婦出現(xiàn)的裂傷分度,經(jīng)過簡(jiǎn)單修補(bǔ)即可愈合,幾乎不會(huì)留下后遺癥。
3度會(huì)陰裂傷:重度會(huì)陰裂傷,皮下軟組織受傷,肛門括約肌出現(xiàn)斷裂,如果沒有及時(shí)進(jìn)行縫合,可導(dǎo)致產(chǎn)后感染。
4度會(huì)陰裂傷:重度會(huì)陰裂傷,主要特征是肛門括約肌以及直腸黏膜皆出現(xiàn)裂傷。
會(huì)陰裂傷表現(xiàn)
會(huì)陰Ⅲ度裂傷發(fā)生在第二產(chǎn)程,在胎頭著冠時(shí),助產(chǎn)者可能察覺到會(huì)陰部有撕裂感。分娩后即時(shí)發(fā)現(xiàn)Ⅲ度裂傷而縫合。由于破裂程度不同,癥狀亦有輕重,如括約肌只有部分撕裂,大便稀時(shí)不能控制。在這種情況下患者盡量設(shè)法使自己大便干燥。控制大便主要依靠肛門括約肌,在腹壓增高時(shí)不致使大便突然溢出,但自主管制大便反應(yīng)不僅依靠括約肌,還要依靠提肛肌。嚴(yán)重者即使干燥大便也不能自控,外陰經(jīng)常被大便污染。
減小會(huì)陰撕裂的方法
1、 兩腿屈起、分開;
2、腰部盡量放松,不要用力;
3、四肢放松,雙手抓住產(chǎn)床的兩側(cè);
4、嘴微微張開,張口呼吸;
5、不需要用力時(shí)要做短而淺的呼吸,像長跑后的氣喘吁吁,發(fā)出“哈、哈”的聲音;
6、聽從助產(chǎn)人員的指揮,在宮縮到來時(shí)深吸一口氣憋住,雙手抓住產(chǎn)床的兩側(cè),抵住下頜像排便一樣用力使勁。
(責(zé)任編輯:王春蘭 )
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會(huì)陰裂傷是一種分娩時(shí)容易出現(xiàn)的產(chǎn)傷情況,它根據(jù)傷的程度也分為四個(gè)級(jí)別,我們要注意對(duì)患者的影響,同時(shí)也要注意對(duì)會(huì)陰的保護(hù)。詳細(xì)>>
會(huì)陰裂傷的情況在出現(xiàn)了后,我們一定要重視治療的方法,一般主要是在產(chǎn)后身體沒有影響的情況下進(jìn)行手術(shù)的縫合,在治療后,我們也要注意合理的護(hù)理……詳細(xì)>>
會(huì)陰裂傷是一種產(chǎn)傷,也是女性在分娩的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)的一種情況,我們要重視,特別是在出現(xiàn)了裂傷的情況后,要注意治療和護(hù)理的方法。詳細(xì)>>
會(huì)陰裂傷是一種我們要重視的情況,主要是在分娩的時(shí)候出現(xiàn),導(dǎo)致的原因也比較多,我們要注意在生產(chǎn)當(dāng)中的合理預(yù)防。詳細(xì)>>
會(huì)陰裂傷是一種產(chǎn)婦生產(chǎn)時(shí)會(huì)出現(xiàn)的傷情,它的出現(xiàn)原因也是多方面的,我們要在具體分娩的時(shí)候做好充分的準(zhǔn)備,防止意外情況的發(fā)生。詳細(xì)>>
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