古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
乳腺增生是一種常見的婦科疾病,在我們日常的生活當中,發生的情況也比較多,我們要重視它的表現,而且也要及時的進行檢查和判斷。
乳腺增生癥狀
1、乳房疼痛:常為脹痛或刺痛,可累及一側或兩側乳房,以一側偏重多見,疼痛嚴重者不可觸碰,甚至影響日常生活及工作。疼痛以乳房腫塊處為主,亦可向患側腋窩、胸脅或肩背部放射;有些則表現為乳頭疼痛或癢。乳房疼痛常于月經前數天出現或加重,行經后疼痛明顯減輕或消失;疼痛亦可隨情緒變化而波動。這種與月經周期及情緒變化有關的疼痛是乳腺增生病臨床表現的主要特點。
2、乳房腫塊:腫塊可發于單側或雙側乳房內,單個或多個,好發于乳房外上象限,亦可見于其他象限。腫塊形狀有片塊狀、結節狀、條索狀、顆粒狀等,其中以片塊狀為多見。腫塊邊界不明顯,質地中等或稍硬韌,活動好,與周圍組織無粘連,常有觸痛。腫塊大小不一,小者如粟粒般大,大者可逾3~4cm。乳房腫塊也有隨月經周期而變化的特點,月經前腫塊增大變硬,月經來潮后腫塊縮小變軟。
3、乳頭溢液:少數患者可出現乳頭溢液,為自發溢液,草黃色或棕色漿液性溢液。
4、月經失調:本病患者可兼見月經前后不定期,量少或色淡,可伴痛經。
5、情志改變:患者常感情志不暢或心煩易怒,每遇生氣、精神緊張或勞累后加重。
乳腺增生自查
1、 對著鏡子站立,觀察兩側乳房是否對稱,大小是否相似,兩側乳頭是否在同一水平上,乳頭是否有回縮凹陷
2、 觸摸,手掌要平伸,四指并攏,用食指,中指,無名指的末端指腹按順序輕輕地觸及乳房的外上,外下,內下,內上區域,摸摸是否有有無腫塊。
3、最后是乳房中間的乳頭及乳暈區,檢查時一定不要用手指抓捏乳腺組織。
乳腺增生檢查
1、乳房觸診:女性乳房是凹凸不平的,許多婦女自己摸到腫塊只不過是正常乳腺凸起的區域,在每次月經到來前,這些腫塊會變得更加明顯更容易觸及。就乳腺腫塊的特點而言,乳腺增生癥常會同時或相繼在兩側乳房發現多個大小不等、界限不清的結節,可被推動。乳腺纖維腺瘤腫塊多為圓形或卵圓形,境界清楚,表面光滑,與皮膚及周圍組織無粘連,活動度大,觸之有滑脫感。乳腺癌的腫塊多為單發結節,邊緣不規則,多數質地較硬,常與皮膚粘連。
2、彩超:方便、無創傷,可多次重復。依據乳腺結節的形狀,囊實性,與周圍組織的關系,可對乳腺增生癥、乳腺纖維腺瘤和乳腺癌作出鑒別診斷。
3、乳腺X線攝影:具有較高的診斷價值,能清晰顯示乳腺各層組織及鈣化灶,對鑒別良、惡性病變及早期發現乳腺癌具有一定優勢,但對年輕女性、致密型乳腺(腺體密度>70%)顯像欠佳。
4、乳腺核磁共振:能快速獲得乳房內部結構的高精確度圖像,無電離輻射,對人體沒有不良影響。更適合乳房內多發小病灶,位置較深臨近胸壁的病灶,以及置入乳房假體患者的檢查,故彩超和乳腺X線攝影高度可疑病灶時,可進一步行核磁共振檢查。
5、乳腺病灶穿刺活檢:乳腺結節為排除惡性病變,必要時可進行病灶穿刺檢查,該項檢查是一種創傷性檢查,是診斷和排除乳腺癌的“金標準”。
(責任編輯:王春蘭 )
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