會陰撕裂怎么造成的 自然分娩如何避免

會陰撕裂是一種女性不正常的情況，它主要是在分娩的過程當中會出現，我們要引起足夠的重視，而且在生產的時候也要盡量采取合理的方法避免。

會陰撕裂病因

1、一般分娩：在觀察產程中，正確估計胎兒大小、了解胎位和先露部位情況，以及防止急產。如不注意保護會陰，會陰可能撕裂。

2、助娩：對枕后位而有出口狹窄的產婦進行產鉗助娩時必須做大側切，必要時還可做雙側切開，注意保護會陰，否則易撕裂。

會陰裂傷的危害

產婦因為生孩子而帶來了會陰裂傷從不同程度上可能導致發生子宮脫垂，甚至裂傷到肛門括約肌和直腸，較終導致了大便失禁等癥狀。危害是很大的。

會陰撕裂和什么有關

1、產婦身體因素

（1）產婦年齡。如果是35歲以上首次生育的高齡產婦，由于會陰彈性不大，骨盆活動量較小，分娩時可因會陰體無法自如擴張而出現裂傷。相反，如果產婦生育年齡偏小，外陰發育不完善，皺襞不多，會陰在胎頭娩出時也很可能出現裂傷。

2、產婦骨盆因素。骨盆出口后三角區是分娩胎兒時的重要關卡，如果產婦骨盆沒有發育好，出口狹窄，恥骨弓窄而低，難以超負荷性的壓力、伸展，可導致會陰裂傷。

3、產婦存在陰道嚴重。如果產婦有陰道炎、外陰炎等婦科炎癥，部分會員組織相對脆弱，分娩過程中容易充血，胎兒娩至陰道口時，容易發生會陰撕裂。

2、其他因素

（1）滯產。此種情況多發生在缺乏生育經驗的初產婦，由于分娩婦產中常出現神經緊繃，腦部皮層功能失調，體力不支等情況，此時胎兒因壓迫軟產道過久，導致產道出現水腫、淤血、壞死等一系列現象，產婦兒分娩時，局部組織不強韌引發會陰裂傷。

（2）胎位異常。如果產婦出現胎位異常、頭盆不分娩過程中容易出現子宮收縮乏力、胎先露下降費力，產程延長甚至停滯。此時若胎先露壓迫產道時間過長，可出現產道水腫、壞死，分娩過程中，脆弱的局部組織引起會發生陰裂傷。

胎頭娩出時如何保護會陰

如果醫護人員認為產婦有發生會陰撕裂的可能，會為產婦施行會陰側切術。如果不需要施行會陰側切術，胎頭娩出時產婦應放慢娩出速度，速度過快會來不及做好會陰保護。此時，產婦應與醫生和助產人員密切配合，其中最重要的是要掌握好呼吸，當子宮開始收縮時，產婦要按以下步驟去做：

1、兩腿屈起、分開；

2、腰部盡量放松，不要用力；

3、四肢放松，雙手抓住產床的兩側；

4、嘴微微張開，張口呼吸；

5、不需要用力時要做短而淺的呼吸，像長跑后的氣喘吁吁，發出“哈、哈”的聲音；

6、聽從助產人員的指揮，在宮縮到來時深吸一口氣憋住，雙手抓住產床的兩側，抵住下頜像排便一樣用力使勁。