古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
乳腺癌是一種常見的疾病,同時,它也是一種嚴重的疾病,乳腺癌在早期的表現并不明顯,我們要注意日常的檢查,在身體不正常時更加要重視。
乳腺癌癥狀
1、腫塊腫塊:常為無痛性,單個,不規則,大多為實性,較硬,活動度較差。乳腺的外上象限是乳腺癌的好發部位。
2、局部皮膚改變:乳房皮膚出現“酒窩征”是一個重要體征,由于庫柏氏韌帶牽扯或腫瘤與皮膚粘連所造成。當癌細胞堵塞皮下淋巴管可出現桔皮樣水腫,部分出現靜脈曲張、衛星結節。
3、乳頭改變:當乳腺病灶侵犯到乳頭或乳暈下區時,乳腺的纖維組織和導管系統可因腫瘤侵犯而縮短。牽拉乳頭,使乳頭偏向腫瘤一側,病變進一步發展可使乳頭扁平、回縮、凹陷、直至完全縮人乳暈下,看不見乳頭。乳頭糜爛也是乳腺癌的重要征象。
4、乳頭溢液:乳腺導管尤其是當乳腺大導管上皮增生、炎癥、出血、壞死及腫瘤等病變都可發生乳頭溢液。溢液可以是無色、乳白色、淡黃色、棕色、血性等,可以呈水樣、血樣、漿液性或膿性,而乳腺癌以血性多見,常因污染內衣時患者自己發現。
5、疼痛:這個比較少見,少數病人可出現隱痛或刺痛。
如何早期發現乳腺癌
乳腺癌很早期時,臨床上毫無癥狀,也無腫塊,是很難發現的,除非應用特殊的檢查方法。為了早期發現乳腺癌,最好的辦法是婦女學會自己定期檢查乳房,這樣就可以使腫瘤在還未長大之前就被發現。
自我檢查時,如發現乳頭溢液或乳房濕疹樣改變或很小的結節,不要輕易放過,因為這些異?,F象絕大多數為乳腺癌的首先癥狀。乳頭溢液或濕疹樣改變,由于內衣被水漬所污染,容易發現,而小結節腫塊不痛不癢,不加往意就容易被忽視。每遇這種槽況,應該立刻到醫院里去作進一步檢查。
乳腺癌檢查方法
1、每月自檢:每個女人要在每個月月經結束后的第五天做自我檢查。方法是手涂肥皂,用中指和食指的指腹以敲擊方式順時針搜索乳房,以及腋窩與鎖骨窩。需要注意的是,不少病患早期的乳腺癌根本摸不出來,所以不能完全依賴自我檢查,上醫院定期檢查更為重要!
2、醫生觸診:乳腺??漆t生是很有經驗的,以觸摸的方式判斷有無腫塊也更為精確。這種簡單的觸摸可以篩選出相當一部分的患者。
3、B超檢查:當醫師懷疑乳腺有腫塊,得做B超檢查,能用來判斷腫塊性質和位置。但是,它對直徑在1厘米以下的腫塊識別能力較差,可能會錯過較小的腫塊。
4、鉬靶x線檢查:這是目前初步判斷乳腺癌最準確的方法,可以得到清晰的圖像,檢查出一些手摸不出來的細小腫瘤萌芽。女性在40歲以后,或有高危因素(如乳腺癌家族史、乳腺原位癌等)的女性,每年定期做鉬靶檢查。
5、細胞學穿刺檢查:細胞學穿刺檢查適用于B超檢查和鉬靶x線檢查后,發現問題進行確診。
乳腺癌診斷
1、皮膚:色澤正常無水腫、皮疹、破損、淺靜脈怒張、皮膚皺褶及橘皮樣改變等情況。
2、乳頭、乳暈:沒有局部紅腫及其他改變,乳頭無凹陷。
3、乳頭溢液情況:需要檢查乳頭有否溢液,并仔細查看是自行溢出還是擠壓后溢出,單側還是雙側,溢液的性狀如何等。
4、乳房腫塊:檢查乳房腫塊的位置、形態、大小、數目、質地、表面光滑度,是否活動,以及有無觸痛等。
5、形態:乳房的外觀、大小及位置是否正常。
(責任編輯:王春蘭 )
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