最年輕乳腺癌患者僅19歲 乳腺癌如何早期發現？

全國包括廣州的乳腺癌發病率一直在攀升，從10年前的25/10萬提高到現在的50/10萬，發病率十年間增了將近一倍。從發病趨勢來看，乳腺癌病人漸趨年輕化，以前患病的多是50~60歲的患者，現在多集中在40~50歲，其中45~50為最多，占了總體病人的20%多，目前乳腺癌發病平均年齡為48.7歲。據悉，從國內外來看，中國的乳腺癌發病年齡比國外提前了10~15年，國外的基本以60歲后發病居多。

目前醫院接診的病人最年輕的是19歲，乳腺癌20歲以下的病人全世界不到100人，主要還是40歲以上的女性要提高衛生意識，每年進行體檢，體檢中建議由醫生做乳腺檢查，并做彩超和鉬靶檢測。如果是40歲以下的女性，若發現乳房上產生可疑硬結腫塊，也應及時到大醫院檢查確診。

八成患者發病時仍屬早期

醫院每年接診的病人來看，約八成的乳腺癌患者來就診被發現患病時仍屬早期，如果是早期，治愈率高達80~90%，但如果到了中晚期，只能是進行控制，到了晚期產生癌細胞內臟轉移后，治愈就會變得很困難。目前隨著衛生條件和保健意識的提高，接診中早期病人越來越多，從乳腺癌的普查來看，大城市的乳腺癌發現率要高于小城市，小城市又要高于農村。

10~15%患者發病與遺傳有關

目前乳腺癌發病率在中國漸趨增高，尤其在大城市發現率更高，原因包括多種因素，除了很多女性因為在大城市打拼導致結婚生子年齡較晚，城市節奏快、工作壓力大等因素也不容忽視，另外環境污染也有關系。乳腺癌病人中，有10~15%跟遺傳有關，如果患者患有雙側乳腺癌或者三陰乳腺癌這兩種特殊病型，病人的直系女性親人最好能定時體檢，并可以做相關遺傳基因檢測，及時發現是否有基因改變。

可以通過自我觸摸檢查發現乳房病變

預防乳腺癌應學會自我檢查乳房，對鏡觀察可以發現許多乳房的異常變化。

首先是乳房外形。脫去上衣，面對鏡子，雙臂叉腰或上舉過頭，反復數次，觀察乳房外形輪廓是否完整對稱，有無輪廓的異常。正常乳房具有完整的弧形輪廓，這種弧形的任何異常改變都應給予重視。

其次是乳房的皮膚。注意觀察乳房的皮膚是否光滑，色澤是否正常，皮膚有無靜脈擴張和水腫，皮膚有無點狀凹陷（或稱橘皮樣變）及區域性凹陷（酒窩征）存在。

患乳腺癌時，乳頭也會有明顯變化，查看兩側乳頭高度是否在一條水平線上，兩側乳頭、乳暈的顏色是否一樣，乳頭的皮膚有無脫落或糜爛，乳頭是否有抬高或有回縮現象。乳房有病時，乳頭可出現內陷、回縮、抬高。擠壓乳房，乳頭可流出血性液體或褐色、暗紅色、淡黃色液體，乳頭、乳暈的表皮可有脫屑、潮紅、糜爛，兩側乳房的大小不一致。

手指掌面攤平，在乳房的各部位輕輕移動，檢查有無腫塊、硬結和皮膚增厚。然后平臥，在右肩胛下墊個枕頭，把右手臂放在頭后，左手指掌面攤平輕壓兩側乳房，由乳房外圈慢慢向內移動，至少查3圈。右手以相同的手法檢查左乳房。查左乳房時要逆時針方向，查右乳房時要順時針方向。觸摸時注意有無腫塊、硬結。然后用拇指和食指輕擠乳頭，觀察有無液體排出，注意液體顏色。

最后，用手撫摸雙側腋下及鎖骨上窩（位于頸兩側與肩之間）淋巴結，檢查是否有淋巴結腫大等。如果發現乳房硬結、有液體流出或淋巴結腫大，應該及時就醫。