子宮內膜癌能活多久 如何延長生命

子宮內膜癌的出現對患者的生活及工作會有嚴重的影響，最重要的是會威脅到患者的生命，在得病后，我們要積極的面對，特別是要進行合理的治療和調理。

子宮內膜癌能活多久

子宮內膜癌是一種常見的腫瘤，通過手術、化療治愈的可能性達70%左右，但是考慮到腫瘤易復發和轉移成惡性瘤，專家建議病人應服藥進行調理，另外加強身體的鍛煉，增強自身的免疫力，抵御癌細胞的擴散和轉移，如此治愈率可以提高到85%，所以，患者朋友也不要悲觀。

影響子宮內膜癌患者壽命的因素

1、年齡很重要：國內外諸多流行病學的研究結果表明，發病年齡是影響子宮內膜癌的獨立危險因素。發病年齡越大，患者的預后越差，也就是越有可能成為“苦命”及“短命”的女紙。50歲以前發病的女性能存活超過5年的概率（5年總體生存率）超過90%，而70歲以上發病的患者中能“撐得過”5年者不足75%。這與年輕患者基礎疾病少、對各種治療手段耐受性好以及細胞分化好、臨床分期早、癌灶肌層浸潤淺有很大關系。

2、病理分期很重要：諸多研究結果表明，子宮內膜癌患者手術-病理分期越晚，其預后越差。據國際婦產科聯盟（FIGO）2006年數據報道子宮內膜癌患者術后Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期的5年生存率分別為89.6%、78.3%、61.9%、21.1%。

3、淋巴結轉移很重要：淋巴結轉移是子宮內膜癌最主要的轉移途徑，轉移與否是影響子宮內膜癌預后的重要影響因素。無淋巴結轉移者5年總體生存率高于90%，而有淋巴結轉移者其5年總體生存率僅為60%。但是，對于Ⅰ期子宮內膜癌患者，切除淋巴結亦不能改善預后，反而有形成術后淋巴潴留囊腫及淋巴水腫的風險，影響患者生存質量。

4、腫瘤大小很重要：有研究表明，子宮內膜癌患者腫瘤體積≤2cm者，淋巴轉移率僅為4%，5年總體生存率達98%，而腫瘤體積>2cm者，淋巴轉移率為18%，5年總體生存率只有84%。腫瘤彌漫全子宮腔者，淋巴轉移率高達35%，5年總體生存率僅為64%。

5、激素受體很重要：研究表明，子宮內膜癌患者術后病理結果免疫組化測試項目中ER（雌激素受體）、PR（孕激素受體）與子宮內膜癌的預后密切相關，ER（+）、PR（+）患者5年生存率分別為95.3%、94.5%，而ER（-）、PR（-）者5年生存率則為85.9%、85.8%。ER（+）、PR（+）表達程度與組織學分級、肌層浸潤深度、淋巴結轉移有關。

6、治療方案很重要：子宮內膜癌主要以手術治療為主，手術方式的選擇尤其是Ⅰ期患者手術方式的選擇與患者的預后息息相關。Ⅰ期患者行全子宮+雙附件切除術是安全有效的，廣泛性全子宮切除術并不能改善Ⅰ期患者的預后，還可能增加圍手術期并發癥及病死率。患者術后應根據手術-病理分期、組織學分級等因素的不同以及患者的全身狀況，輔以相應的放療、化療和（或）內分泌治療。合理的術后輔助治療可改善子宮內膜癌患者的預后。

子宮內膜癌的治療

1 手術治療：手術是子宮內膜癌的主要治療手段。對于病變局限于子宮體的患者，筋膜外全子宮及雙附件切除+盆腔及腹主動脈旁淋巴結切除是推薦的手術方式，切除病變的子宮和可能存在的轉移病灶，決定術后輔助治療的選擇。

2、放射治療：是治療子宮內膜癌有效的方法之一。對于陰道大量出血，一般情況差、合并癥多、短期內無法耐受手術的患者可以先行放療止血并控制疾病進展。“不過放療副作用大，患者有時難以承受，可以配合生物免疫治療起到增效減毒的作用。”李主任介紹。

3、內分泌治療：子宮內膜樣腺癌大多是激素依賴性腫瘤，內分泌治療主要適用于復發或轉移性子宮內膜樣腺癌，但并不適用于其他病理類型。

4、化療治療：對于子宮內膜樣腺癌，化療主要用于晚期和復發患者的輔助治療。“內膜樣腺癌使用單藥化療的有效率在21%~36%，而多藥聯合化療的有效率在31%~51%。可選的聯合方案包括順鉑+阿霉素、順鉑+阿霉素+紫杉醇、卡鉑+紫杉醇等。”李志亮主任說。同樣，為了減輕化療的副作用，促進化療藥物的吸收，也可以配合生物免疫治療，可取得更好的效果。

5、生物治療：目前主要指細胞免疫治療，是腫瘤治療可貫穿全程的重要療法之一。生物治療配合手術能起到消滅殘余微小病灶，防止轉移復發，提高手術治愈率的作用。生物治療不僅可以配合手術和放化療，而且針對晚期子宮內膜癌患者，單獨采用生物治療也可以起到減輕癥狀、提高生活質量、延長生存期的作用。

提高子宮內膜癌患者壽命的方法

1、樹立戰勝疾病的信心：患者應減輕顧慮，樹立信心，積極配合治療，保持良好的心理狀態，這是輔助治療的必要措施，同時，也是疾病康復的重要條件。

2、做好防范術后可能出現并發癥：患者若能保持良好的心態，多與病友及醫護人員交流，可明顯減輕癥狀。嘔吐嚴重時可適當應用止吐藥物，同時應定期復查白細胞。為預防感染，應減少陪伴探視，盡量不參加公共場合聚會。

3、注意飲食結構：子宮內膜癌患者術后為預防陰道殘端出血、腸粘連，應保持大便通暢，食高鈣、高蛋白、高維生素、易消化富含纖維素的食品，如牛奶、海產品、豆腐、水果、蔬菜等。

4、日常活動及性生活：術后因惡性腫瘤易復發，需定復查，確定是否可以恢復性生活的時間及體力活動的程度。注意有無復發病灶，如果子宮內膜癌患者手術治療后出現陰道分泌物減少，性交痛等癥狀，可采取相應的措施，增加性生活的舒適度。