葡萄胎清除后為什么要隨診？

葡萄胎清除后為什么要隨診？

葡萄胎清除后，應(yīng)嚴(yán)密隨診血絨毛膜促性腺激素的下降情況以及陰道出血情況，如發(fā)生惡變，則應(yīng)及早進(jìn)行化療。

葡萄胎和一般早孕流產(chǎn)不同，不要以為清宮之后就可萬(wàn)事大吉。葡萄胎作為一種異常妊娠，雖然大多數(shù)病人可以經(jīng)清宮得到痊愈，但仍有約20%或更多的病人可進(jìn)一步發(fā)展為惡性葡萄胎或絨癌，嚴(yán)重威脅著患者的生命。至今為止，還沒(méi)有預(yù)測(cè)哪些葡萄胎將會(huì)發(fā)生惡變的準(zhǔn)確可靠方法，因此對(duì)所有得過(guò)葡萄胎的病人均應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測(cè)，一旦出現(xiàn)異常，則應(yīng)立即予以治療。

首先，病人本人應(yīng)對(duì)這一疾病特點(diǎn)具備一定的知識(shí)，一般來(lái)講，葡萄胎經(jīng)過(guò)清宮之后，陰道流血可自然停止，宮后仍流血不止或發(fā)生不規(guī)則陰道出血，即應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。另外由于葡萄胎惡變后容易發(fā)生肺轉(zhuǎn)移，因此如果清宮后出現(xiàn)不明原因的咳嗽，甚至咳血，應(yīng)高度警惕發(fā)生肺轉(zhuǎn)移的可能。

其次，清宮術(shù)后定期到醫(yī)院進(jìn)行血絨毛膜促性腺激素測(cè)定是十分重要而又必須的監(jiān)測(cè)手段。在正常情況下，葡萄胎排出后2個(gè)月之內(nèi)該激素水平即可降至正常。如果血絨毛膜促性腺激素水平持續(xù)不降，結(jié)合B超檢查，如懷疑還有殘留的葡萄胎，則往往需要再次刮宮。如刮宮后絨毛膜促性腺激素仍不能下降至正常，即說(shuō)明已發(fā)展為惡性葡萄胎或已發(fā)生身體其它器官轉(zhuǎn)移，即應(yīng)立即予以化療。