葡萄胎清除后為什么要隨診

葡萄胎清除后為什么要隨診

葡萄胎清除后，應嚴密隨診血絨毛膜促性腺激素的下降情況以及陰道出血情況，如發生惡變，則應及早進行化療。

葡萄胎和一般早孕流產不同，不要以為清宮之后就可萬事大吉。葡萄胎作為一種異常妊娠，雖然大多數病人可以經清宮得到痊愈，但仍有約20%或更多的病人可進一步發展為惡性葡萄胎或絨癌，嚴重威脅著患者的生命。至今為止，還沒有預測哪些葡萄胎將會發生惡變的準確可靠方法，因此對所有得過葡萄胎的病人均應進行嚴密監測，一旦出現異常，則應立即予以治療。

首先，病人本人應對這一疾病特點具備一定的知識，一般來講，葡萄胎經過清宮之后，陰道流血可自然停止，宮后仍流血不止或發生不規則陰道出血，即應及時就醫。另外由于葡萄胎惡變后容易發生肺轉移，因此如果清宮后出現不明原因的咳嗽，甚至咳血，應高度警惕發生肺轉移的可能。

其次，清宮術后定期到醫院進行血絨毛膜促性腺激素測定是十分重要而又必須的監測手段。在正常情況下，葡萄胎排出后2個月之內該激素水平即可降至正常。如果血絨毛膜促性腺激素水平持續不降，結合B超檢查，如懷疑還有殘留的葡萄胎，則往往需要再次刮宮。如刮宮后絨毛膜促性腺激素仍不能下降至正常，即說明已發展為惡性葡萄胎或已發生身體其它器官轉移，即應立即予以化療。