古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
輸卵管炎的治療方法主要有下面幾種:
(1)一般療法
急性輸卵管炎應臥床休息,取半臥位,以有利于炎癥的局限,避免感染擴散;飲食以高熱量、高蛋白、并富含水分及維生素的食物為宜;進食少或不能進食時,應適當補充液體及電解質,注意糾正酸中毒;應保持大便通暢,便秘時可用鹽水或肥皂水灌腸;腹痛較重者,在診斷明確的前提下,可給予止痛劑。慢性輸卵管炎應注意休息,避免過勞,節制性生活,注意經期衛生等。
(2)控制感染
急性輸卵管炎首先應根據病原菌的藥物敏感試驗選擇恰當的抗生素,在致病菌尚未明確時,可先選用廣譜抗生素,如青霉素,先鋒霉素B,慶大霉素,安滅菌,環丙沙星等。并與其它抗生素聯合使用。
如青霉素或慶大霉素與甲硝唑配伍等。急性期一般以靜脈給藥取效最快,嚴重者除使用抗生素外,還應加用腎上腺皮質激素,以促進炎癥的消散與吸收。慢性輸卵管炎則主要應以抗生素與腎上腺皮質激素聯用的方法,以促進纖維組織軟化吸收,改善局部血液循環。若合并輸卵管不通時,可用藥物進行輸卵管通液治療。肉芽腫性輸卵管炎,如確診為結核性,可抗結核治療。
(3)肉芽腫性輸卵管炎手術療法
急性輸卵管炎原則上禁止手術,以避免感染擴散。形成盆腔膿腫時,若在后穹窿能觸及飽滿感、波動感,可行切開排膿并引流。輸卵管卵巢膿腫破裂時,應及早手術,手術方式可根據患者的情況、狀態進行選擇,術中應充分沖洗腹腔,放置引流,術后應用足量抗生素控制感染。對反復發作的慢性輸卵管炎、輸卵管積水、輸卵管卵巢囊腫應首選手術法治療。
(4)物理療法
適用于慢性輸卵管炎,如超短波透熱法,蠟療法等。
(責任編輯:楊綺琴 )
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