古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
女性膀胱頸梗阻應該做的檢查:
1、尿常規:可見白細胞或膿細胞。
2、腎功能檢查及血液生化檢查:雙腎功能明顯受損者,方出現氮質血癥(血非蛋白氮,尿素氮,肌酐等升高),故此檢查不能早期揭示腎功能損害情況,酚紅(phenolsulfonphthaleinPSP)排泄試驗能較早地提示腎盂積水及腎功能狀況,對腎臟已有損害的病員,還應測血鉀,鈉,氯及二氧化碳結合力等,以判斷有無電解質平衡失調,有無酸中毒。
3、膀胱鏡檢查:是最主要最直觀的檢查方法,鏡下可見膀胱頸部黏膜僵硬水腫,后唇抬高,頸部收縮,開放運動減弱或消失,膀胱內可見小梁,小室,輸尿管間嵴隆起等慢性梗阻性改變。
4、排尿期膀胱尿道造影:可見膀胱頸部活動僵硬,在排尿過程中,頸部開放遲緩或開放不全,頸口狹窄,同時可見膀胱壁凹凸不平,有時還可見憩室形成。
5、剩余尿測定:根據剩余尿量的多少來判斷梗阻的程度,選擇有效的治療,同時也可用于觀察治療的效果。
6、尿動力學檢查:在梗阻的早期,排尿期膀胱內壓高于正常,最大尿流率正常,當梗阻進一步加重,逼尿肌失代償時,排尿期膀胱內壓可下降至正常,有剩余尿,最大尿流率降低,影像尿動力學檢查顯示,尿流率接近最大時同步影像表現為膀胱頸開放極差。
(責任編輯:楊綺琴 )
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