女性膀胱頸梗阻用藥治療

1、保守治療

適用于癥狀較輕，排尿困難不明顯者；無剩余尿者；無膀胱輸尿管反流及腎功能損害者。保守治療的內(nèi)容主要有選擇性α-受體阻滯藥；經(jīng)尿道膀胱頸擴張術(shù)；伴雌激素水平低下者，輔以雌激素補充療法等。

2、手術(shù)治療

（1）經(jīng)尿道膀胱頸電切術(shù)：適用于有明顯膀胱頸梗阻以及保守治療無效者。方法：切除部位從6點開始，先用鉤形電刀切至膀胱肌層，切開狹窄的纖維環(huán)，然后以此點為中心半月形電切5～7點的組織。切割長度為1～2 cm，深度為0.5～1.0 cm，電切后使后尿道與膀胱三角區(qū)接近同一平面，既可達到治療效果，又可避免尿失禁和陰道損傷造成尿瘺等并發(fā)癥。

（2）膀胱頸Y-V成形術(shù)：適用于嚴重的膀胱頸梗阻經(jīng)尿道膀胱頸電切術(shù)治療無效者，可與膀胱頸楔形切除術(shù)并用。方法：打開膀胱后，于膀胱頸遠側(cè)約1 cm處尿道前壁縫一標志，在標志近側(cè)至膀胱前壁做倒Y形切口，各臂長2～3 cm，交角恰位于膀胱頸上方，將V形膀胱瓣與切口遠端創(chuàng)緣縫合，然后依次將膀胱頸做V形縫合。