古熾明 副主任醫(yī)師
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多發(fā)生在生育年齡的婦女,也有時出現(xiàn)在更年期。可分為黃體功能不全和黃體萎縮不全兩種。
1、黃體功能不全
可因排卵前雌激素分泌不足,致黃體發(fā)育不良而過早萎縮。黃體發(fā)育不全時,則分泌功能欠佳,使孕酮分泌量不足。臨床表現(xiàn)有規(guī)律的月經(jīng)周期,但周期縮短,或經(jīng)前數(shù)日即有少量出血,經(jīng)血量可無變化。經(jīng)前期子宮內(nèi)膜活檢可見腺體分泌不良或不均。間質(zhì)水腫不明顯。
基礎(chǔ)體溫雙相型,但上升緩慢,黃體期較正常短,一般在10天左右。由于孕期不足,往往形成不孕或早期流產(chǎn)。
2、黃體萎縮不全
黃體發(fā)育多良好,功能可因黃體未能及時全面萎縮而持續(xù)過久。孕酮量分泌不足,但分泌時間延長,此時子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落,出血時間延長,經(jīng)血量增加,但月經(jīng)間隔時間仍多正常,在經(jīng)期第2、3天量多,以后淋漓不凈可長達(dá)十余日。如在月經(jīng)第5、6天取內(nèi)膜,仍見有分泌反應(yīng),可為診斷依據(jù)之一。基礎(chǔ)體溫雙相型,常在排卵后緩慢上升,上升幅度偏低,且升高后維持時間不長,以后緩慢下降。
(責(zé)任編輯:蘇雅婷 )
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