尿道癌手術(shù)治療

尿道癌手術(shù)治療

1、腫瘤局部切除

全尿道單發(fā)，表淺，高分化，低分期尿道癌；不能耐受或拒絕手術(shù)的患者；轉(zhuǎn)移性尿道癌姑息治療，可采用TUR，經(jīng)尿道電灼，激光，尿道外口可局部切除，盡可能徹底切除腫瘤。

2、尿道部分切除

低分期前尿道癌，尿道切緣應(yīng)距腫瘤邊緣2cm，保留近端尿道長度至少2cm，以便保持站立姿勢排尿。并發(fā)癥少，遠(yuǎn)端尿道癌治療效果均較滿意。

3、根治性尿道切除

適于O，A或B期尿道癌，且腫瘤近端不超過球部中線。前尿道腫瘤尿道部分切除后，陰莖長度不能保持正常排尿體位者。由于電切腫瘤往往不完全，且電切括約肌附近的腫瘤易發(fā)生尿失禁，以施行膀胱前列腺及全尿道切除術(shù)較為合理。且應(yīng)同時行盆腔淋巴結(jié)清除術(shù)。活檢證實(shí)腹股溝淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者，亦應(yīng)予以清除。

4、根治性廣泛臟器切除

C期后尿道癌（球部、膜部）在確診時多已廣泛蔓延，大部分病例不能切除，預(yù)后不佳。根治性廣泛臟器切除術(shù)，手術(shù)范圍廣泛，并發(fā)癥多，復(fù)發(fā)率高。