古熾明 副主任醫(yī)師
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更年期是女性一生中非常重要的階段,此期間由于雌激素分泌減少,女性容易出現(xiàn)潮熱、心悸等更年期綜合征癥狀。不少女性會使用補(bǔ)充雌激素來緩解更年期綜合征,但是也有報道指出使用雌激素會增加癌癥風(fēng)險。到底更年期該不該服用雌激素?
黑龍江的王女士也遇到同樣的問題。王女士今年57歲,除了血壓有點高,有一點血稠, 血脂、血糖、子宮和乳腺都正常,但更年期綜合征的癥狀十分明顯。王女士想通過服用雌激素來緩解更年期癥狀,但又怕引起血栓性疾病。
雌激素真有緩解更年期癥狀的作用嗎?
雌激素,是一種女性激素,女性體內(nèi)有400多個部位含雌激素的受體,主要分布在子宮、陰道、乳房、盆腔(韌帶與結(jié)締組織)以及皮膚、膀胱、尿道、骨骼和大腦。當(dāng)女性進(jìn)入更年期以后,隨著雌激素的大量減少,這400多處受體所在的組織、器官、系統(tǒng)都發(fā)生了變化。嚴(yán)重時可導(dǎo)致更年期婦女可能會出現(xiàn)潮熱,心悸,腰酸背痛,精神和神經(jīng)癥狀表現(xiàn)異常,如焦慮、抑郁、煩躁、易怒、易哭、疲乏、皮膚蟻走感等更年期綜合征癥狀。由此可見,導(dǎo)致更年期癥狀的一個重要原因就是雌激素的缺乏,所以補(bǔ)充雌激素確實可以明顯改善癥狀。
然而,雌激素治療的好處一度被夸大。有研究表明,性激素替代治療可能增加靜脈血栓的危險性,而且無益于動脈性疾??;一項臨床實驗,結(jié)果表明長期使用雌激素會對婦女增加心腦血管疾病及乳腺癌的風(fēng)險;食品藥品監(jiān)督管理局也發(fā)公告指出,長期服用雌激素患腫瘤的概率提高5倍。
所以,女性出現(xiàn)更年期綜合征癥狀,不要盲目服用雌激素,應(yīng)該先到婦科就診。如果確診屬于更年期綜合征,而且需要雌激素治療,也要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。此外,雌激素療法不宜過長,還要定期做相關(guān)檢查,避免雌激素錯用引發(fā)危險。有血栓形成病史或家族史、過度肥胖或有高血壓病的婦女更要謹(jǐn)慎服用雌激素,就診時跟婦科醫(yī)生說明病史情況。
(責(zé)任編輯:蘇雅婷 )
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