中醫(yī)治療原發(fā)性痛經(jīng)

痛經(jīng)是指婦女在經(jīng)期及其前后，出現(xiàn)小腹或腰部疼痛，甚至痛及腰骶。每隨月經(jīng)周期而發(fā)，嚴重者可伴惡心嘔吐、冷汗淋漓、手足厥冷，甚至昏厥，給工作及生活帶來影響。

原發(fā)性痛經(jīng)指生殖器官無明顯器質(zhì)性病變的月經(jīng)疼痛，又稱功能性痛經(jīng)。常發(fā)生在月經(jīng)初潮后不久，多見于未婚或未孕婦女，經(jīng)生育后痛經(jīng)緩解或消失。該病屬于祖國醫(yī)學“痛經(jīng)”、“經(jīng)行腹痛”范疇。痛經(jīng)治療原則以通調(diào)氣血為主，然病因不同，證有虛實，治法各異。

每次經(jīng)前2日或月經(jīng)期小腹脹痛拒按，經(jīng)量少或行經(jīng)不暢，經(jīng)色紫黯有塊，血塊排出后痛減，常伴胸脅乳房作脹，舌紫黯或有瘀點，脈弦。證屬氣滯血淤，治宣行氣活血止痛。選取氣海、中級、關(guān)元、帶脈使用瀉法針刺。亦可用梅花針叢關(guān)元、氣海，加拔罐治療。

經(jīng)期經(jīng)前小腹脹痛拒按，有灼熱感，或伴腰骶脹痛，經(jīng)色黯紅，質(zhì)稠有塊，平時或有帶下黃稠，小便短黃，舌紅黃而膩，脈弦數(shù)或滑數(shù)證屬濕熱下注，治宜清熱除濕，化瘀止痛。選取氣海、關(guān)元、天樞、三陰交、間使、合谷、足三里用瀉法針刺。亦可用三棱針點刺以上諸穴，加拔罐治療。

經(jīng)前或經(jīng)期小腹冷痛，得熱痛減，按之痛甚，經(jīng)量少，經(jīng)色黯紅不鮮而有瘀塊，或如黑豆汁，舌邊紫，苔白膩，脈沉緊。證屬寒濕凝滯，治宜溫經(jīng)散寒除濕，活血祛瘀止痛。選取關(guān)元、陽交、內(nèi)庭、合谷、腎俞、關(guān)元可加炙法，灸法同下。

經(jīng)期或經(jīng)后小腹冷痛，喜按，得熱則舒，經(jīng)量少，經(jīng)色黯淡，畏寒肢冷，腰腿酸軟，小便清長，舌苔白潤，脈沉。證屬陽虛內(nèi)寒，治宜濕經(jīng)喂宮，化瘀止痛。采取揚刺法加溫針治療臍下。

3寸取關(guān)元穴，用毫針直刺入1.5寸深，得氣后用提插捻轉(zhuǎn)手法強刺激。以關(guān)元穴為中心點，上下左右1寸處，各刺1針，深1.5寸，取長的艾段，套在針柄上點燃，每日1次，每次在每根針上連用3個艾段，3次為一個療程，痊愈后為鞏固療效，分別在兩個月經(jīng)周期治療2次。經(jīng)后2日或經(jīng)期小腹隱隱作痛，喜揉按，經(jīng)量少，色淡質(zhì)黃，或神疲乏力，面色蒼白或萎黃，知質(zhì)淡，脈細弱，證屬氣血虛弱，治宜益氣補血，調(diào)經(jīng)止痛。選取白勞、腎俞、關(guān)元、歸來、次，用補法針刺。