子宮內膜癌護理措施有哪些？

子宮內膜癌概述：子宮內膜癌是指原發于子宮內膜的癌，以腺癌為主，又稱子宮體癌。對見于老年婦女，是女性生殖器三大惡性腫瘤之一，約占女性癌癥總數的7%，占女性生殖道惡性腫瘤20%~30%。內膜癌多數生長緩慢，局限在內膜時間長，主要轉移途徑為直接蔓延和淋巴結轉移，晚期可出現血行轉移。

子宮內膜癌病因

專業、長期持續的雌激素刺激 子宮內膜在雌激素的長期持續刺激又無孕激素拮抗可發生子宮內膜增生癥也可癌變；

第二、體制因素 內膜癌易發生在肥胖高血壓糖尿病不孕或不育及絕經的婦女；

第三、遺傳因素 約20%內膜癌患者有家族史；

目前對子宮內膜癌的病因仍不十分清楚根據臨床資料與流行病學研究結果子宮內膜癌的發生機制可分為兩類：雌激素依賴型和非雌激素依賴型。

專業、恐懼患者的心理 要盡量采用非技術性語言使病人能聽得懂，幫助病人減輕對疾病及手術的焦慮及恐懼，建立信心，能主動配合治療和護理。

第二、一般護理 加強營養，應給予高熱量、高蛋白、高維生素的飲食。

第三、手術病人護理

一、手術前護理：作好常規準備，包括內臟功能檢查及皮膚準備。

二、應告誡病人，手術治療是選擇的治療方法，只要患者全身情況能耐受，無手術禁忌癥，均應作剖腹探查。

早期患者一般作全子宮切除及雙側附件切除術。Ⅱ期應作廣泛性全子宮切除術及雙側盆腔淋巴結清除術。對Ⅰa期患者腹水中找到癌細胞或深肌層有癌浸潤，淋巴結轉移可疑或陽性，手術后均應加用體外照射，用60CO或直線加速器外照射。

對Ⅰb期子宮大于妊娠2個月者，Ⅲ期及部分Ⅳ期患者可在術前加用照射或腔內照射137Cs、192Ir等。放療結束后1～2周內行手術。

第四、激素及其他藥物治療的護理

一、對于晚期癌、癌犯病者、不能手術切除或年輕早期患者要求保留生育功能者，均可考慮孕激素治療。一般用藥劑量要大，如醋酸甲孕酮200～400mg/日，已酸孕酮500mg/日，至少10～12周才能初步評價有無效果。在治療過程中需注意觀察副反應，一般副反應輕，可引起水鈉潴留，出現浮腫，藥物性肝炎。應告訴病人停藥后會逐步好轉。

二、對三苯氧胺治療的患者，應注意觀察藥物的副反應，潮熱、畏寒類似更年期綜合癥的反應，以及骨髓抑制反應。少數病人可出現陰道流血、惡心、嘔吐。如出現副反應應向醫師匯報。三苯氧胺是一種非甾體的抗雌激素藥物，一般劑量為20～40mg/日口服。可長期應用或療程應用。

第五、化療藥物治療護理 按化療常規護理，常用于晚期不能手術、放療或治療后犯病的病例。常用藥有5FU、CTX、MBC等。

第六、中藥治療護理

第七、對門診病人應普及防癌知識，尤其對高危因素患者，或對更年期婦女出現月經紊亂、絕經后婦女不規則 陰道流血者，應高度重視。